很多人都不太了解什么是阻生牙。阻生牙出现后，倘若阻生牙位置不当，则会引起牙龈发炎，病情严重的患者，也容易出现牙周炎等症状。那么，什么是阻生牙？阻生牙怎么治疗？下面我们一起来了解一下。

　　阻生牙的概念

　　阻生牙俗称智齿，是我们口腔中的“第8颗牙齿”，是指18岁以后萌出的牙齿，由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙齿，用通俗的话讲就是“牙齿被埋在骨头里了”。根据统计，成年阻生牙发病率为20%，需要高度关注，阻生牙会给患者带来很多危害，需要尽早发现和治疗。

　　牙阻生的成因

　　饮食结构  由于饮食结构愈发精细，许多食品质地较软，无需撕咬，所以不用颌骨提供力量支撑，进而导致颌骨不断缩小。然而，牙齿数量并未减少，最终导致，地方只有那么大，每颗牙都有自己的位置，最后萌出的牙，就只能站在犄角旮旯了。常见的阻生牙为下颌第三磨牙、上颌第三磨牙及上颌尖牙。正所谓“牙之初，性本善”，都是为咀嚼功能而存在，只是在发育期间，错过了最佳的出现位置和时间。

　　病理因素  一些内分泌疾病，如甲状腺或垂体功能异常等，可影响颌骨生长，从而导致阻生牙；下颌骨颜面发育不全综合征等先天异常也可能造成阻生牙。

　　尖牙发育及解剖位置  乳尖牙位置的改变、龋坏、过早缺失等均可能影响恒牙的生长发育及萌出路线，造成尖牙阻生。

　　局部病变  乳牙根尖周炎、囊肿、牙瘤等都可能阻碍尖牙萌出。

　　下颌智齿萌出时的角度变化 下颌智齿萌出前与下颌平面间存在一定角度，正常情况下，智齿需经历一个直立运动萌出，若发育过程中，出现角度变化，可能造成生长运动方向异常，导致萌出时受到邻牙阻碍。

　　外伤  颌面部损伤可造成牙齿的移位、牙槽骨的粘连等，影响牙齿萌出。

　　阻生牙的危害

　　阻生牙常见症状有牙龈发炎、疼痛、脸肿、张口困难，甚至发热。阻生牙和覆盖在其上面的牙龈之间很容易存留食物及细菌，且不易清洁，食物嵌塞很难清除，一般数月引起牙周炎症、邻牙龋坏、牙髓炎，可直接破坏牙体组织。这种龋坏因为不在咬合面，所以不易被发现，由于发生疼痛（急性牙髓炎），且牙冠常已严重破坏，即使治疗，仍很难保存。缺失下第二磨牙后，会严重影响咀嚼功能，开展全瓷等修复治疗后，也会在一定程度上影响咀嚼能力。当身体抵抗力下降时，常常会发生炎症。临床上常见的是下颌第三磨牙即智齿发生炎症，常以急性炎症形式出现，容易反复感染、发作，对患者造成较大痛苦，而且进一步发展可能引起周围间隙感染，甚至出现全身症状，比如畏寒、发热及全身不适等。由于一般消炎治疗治标不治本，所以炎症会反复发作。阻生牙往往不能与颌牙齿，建立正常的咬合关系，随着时间的延长，会引起出现张口疼痛、夜磨牙等症状，会严重影响患者的身心健康。智齿向前方生长可能使前方的第一磨牙出现龋坏，并且使整个牙列产生拥挤，对面型、颞下颌关节都会产生一定的危害和影响。

　　阻生牙的治疗

　　阻生牙发病时，最好进行拔除，其主要治疗方式有外科开窗术+正畸牵引术治疗及阻生牙拔除术。若阻生牙治疗不能及时进行，则易引起相应并发症。阻生牙拔除较为麻烦，因为阻生牙的位置生长不当，若是阻生牙被牙龈包裹，则需将牙龈切开。若是阻生牙被骨包埋，需要去除骨，再拔牙。若是阻生牙被邻牙挡住，则需将牙冠劈开，分片拔除。阻生齿拔除时，一般所用时间较长，且会出现一定程度的并发症，所以患者在拔除阻生牙前，要做好充分准备。由于阻生牙的预后与年龄、部位等有关，需要根据具体情况进行针对性治疗。另外，对于一些完全没有萌出的牙齿，因为尚未与口腔内细菌相接触，所以不具有感染破坏能力，应给予观察，暂不需要拔除。

　　以上是阻生牙的概念，并介绍了阻生牙的成因、危害、治疗。若是出现了阻生牙，最好是要拔除。当然，在阻生牙拔除前，一定要注意一些事项，如：阻生牙出现炎症的时候不可拔牙，拔除阻生牙前需要拍片，一定要到正规医院拔牙，不可到私人诊所拔牙。

　　北海市第二人民医院  林伟远