高压氧指的是使用大于大气压力一倍左右的压力把氧气打入到人类的身体血管里面,让氧气得到交换和加强,从而调理大脑的缺血情况。高压氧治疗为临床各种疾病治疗提供了新的治疗方式,对改善患者预后及提升治愈率存在一定的现实意义,通常能够使用在脑出血、脑外伤或者是脑中毒所引起的脑缺血、缺氧类型的疾病当中。
高压氧的治疗机制是怎样的?
人体中的大部分细胞与组织功能的实现均依赖氧,其中高压氧最为基础的治疗作用就是提升血液中的氧含量。当前,许多研究陆续揭示了高压氧的治疗机制,而这对未来扩展高压氧治疗的适应证存在在一定的积极意义,高压氧还可以使血管收缩以及改善内循环来减轻水肿,并且氧自身也可以杀死厌氧菌,并且有多项研究发现高压氧预处理能够改善脑卒中患者的预后,还具有良好的保护作用。
但高压氧也存在一定的副作用,如气压伤、氧中毒等,中耳及内耳等均会发现气压伤,而脑、肺及眼则会发生氧中毒情况,甚至还可能会引发减压病;当环境压力快速降低时,会在一定程度上使得身体与血液中形成大量气泡,从而堵塞血管,严重损害身体;长时间的高压氧治疗则极有可能会造成近视以及视网膜脱落等等。
因此,以下几类患者患者是不能进行高压氧治疗的:生命体征不稳定;气胸及肺空洞,急性脑出血;脑水肿;颅内压显著增高;颅骨骨折并合并气颅;颅内恶性肿瘤;肺大疱;严重肺气肿;气管插管者;癫痫未得到控制。
高压氧的功效有哪些?
高压氧能够改善血液循环以及降低心率和心肌耗氧量的功效,抑制消化液的分泌,加强胃肠蠕动以及肾小球滤过率,有助于进一步改善肾脏功能。高压氧还可以显著增强血脑屏障的通透性和脑损伤药物作用,减轻脊髓出血水肿情况,促使神经功能的恢复。临床上,高压氧的作用主要有几个方面:
1.压力作用 若身体中存在气泡或者患有气栓症,可利用高压氧的压力物理学作用,在加压状态下压小气栓的体积,并缓慢减压让气栓逐渐释放,进而拯救患者生命。
2.高压氧的神经损伤修复作用 若发生脑梗塞、脑卒中以及外伤性脑损伤等疾病,患者的神经出现重症损伤,采取高压氧能够有效修复重症神经损伤,并且还可以充分修复神经系统。
3.促使有害气体排出作用 一氧化碳中毒时,可以让患者接受高压氧治疗,经治疗之后能够置换其体内的一氧化碳,并且轻症患者只需治疗1次或者几次后就能够使其完全清醒。
4.杀菌作用 口腔中出现厌氧菌感染或者腹腔内感染,均能够应用高压氧来加强杀菌作用,并且还可辅助整体药物实施杀菌。
5.调节免疫功能作用 哮喘病作为一种免疫增强的异常应激疾病,患者接受高压氧治疗能够下调免疫功能,并逐渐恢复正常。若患有系统性红斑狼疮免疫功能失调性疾病,则能够适当上调高压氧压力,使患者的免疫系统明显加强。
高压氧可以治疗哪些疾病?
1.支气管哮喘 患者接受高压氧治疗有效率可达到89%左右,这是由于在高压氧环境执之下,患者的有氧代谢明显增强,并且还会增多三磷酸腺苷(ATP)。同时还会兴奋交感神经,对β-肾上腺受体进行刺激,提高环磷酸腺苷,进而有效缓解支气管哮喘。
2.冠心病 高压氧能够显著增加血氧含量,并且还可以让心肌通过吻合支得到氧气供应,进而恢复有氧代谢,避免心绞痛的发生。
3.重症肌无力 现阶段,临床认为重症肌无力是一种自身免疫性疾病,而高压氧则对免疫具有一定的抑制作用。
4.美尼尔综合征 高压氧能够消退内耳水肿症状,并改善头晕以及耳鸣。
5.抗厌氧菌感染 临床发现,高压氧对断肢再植以及无菌性骨坏死等均存在较好的治疗效果。同时,高压氧在治疗多发性硬化病以及病毒性脑炎等疾病也存在良好的治疗效果。
广西壮族自治区江滨医院 张志格