颈椎病也被叫做颈椎综合征,是临床上比较常见的疾病类型,一般老年人群患病的概率较高。相关研究显示,低头族人群越来越多,青年人群不良的生活习惯使发生颈椎病的概率逐年增长。针对日常生活中如何护理颈椎病这一问题,本文现做如下科普。
颈椎病有哪些症状?
1.神经根型颈椎病
颈椎痛:在此症状初期,患者会有颈部、肩部疼痛的感觉,有时候疼痛的情况像触电一样,放射上肢或放射手部。
颈部发僵:患者有颈部肌肉发僵的感觉,而且运动不灵活。
感觉障碍:手部、上肢、颈肩部感觉障碍,有时候也有过敏的感觉。
活动受限:患侧上肢有活动不利索、握手减退、沉重的感觉,在拿东西时易掉落。
2.椎动脉型颈椎病
头晕:有头重脚轻、头昏脑胀的感觉,在转动颈椎期间,有猝倒或晕厥的情况发生。
3.脊髓型颈椎病
感觉障碍:大部分患者在初期会有一侧或者多侧下肢或者上肢具有沉重感、麻木的感觉,也有些时候会在双下肢、腹部、胸部有捆绑的感觉,也被叫做束带感。
运动障碍:许多精细动作不能继续进行,比如拿筷子、写字、系扣、双手不灵活、无力,在拿东西期间易掉落,步伐不稳,不能行走,在上下楼期间,要利用上肢搀扶。严重的患者会有下肢瘫痪的可能,而且长期卧床,自护能力较弱。
4.交感型颈椎病颈项痛
颈部疼痛:患者有脖子疼痛的感觉,尤其是长期低头时比较明显。
头部症状:有注意力不集中、睡眠不足、头痛、头晕、偏头痛、记忆力减退等情况发生。
心血管症状:患者有心跳加快、心跳缓慢的感觉,也有胸闷的感觉。
颈椎病应该如何护理?
常规护理:遵循主治医师的嘱咐,对患者的用药情况进行指导。建立专业护理小组,定期给护理人员培训关于疾病的相关知识,培训后进行考核,合格后才可以进行护理。给患者组建健康档案,完善个人信息,针对治疗措施、具体用药情况制定针对性康复护理计划。
健康宣教:对患者及其家属进行健康宣教指导,向其讲解疾病的相关知识、具体干预措施、需要注意的事宜,让患者全面掌握疾病的知识,提高其治疗的依从性。
心理干预:积极主动与患者进行沟通,安抚患者的负性情绪,向其讲解心理状态对治疗疾病的影响,确保其积极配合治疗,对患者的状态进行密切关注,耐心讲述治疗方法的正确顺序、在治疗期间的注意事项,同时密切观察患者的心理状态变化,一旦患者有不良情绪发生,如焦虑、紧张、抑郁等,要及时进行心理疏导,缓解其不良情绪。
生活干预:对于有不良生活习惯的患者来说,护理人员要及时进行纠正,指导患者选择柔软透气、高度适宜的枕头,嘱咐患者脊柱要尽量正直,确保坐姿舒适,而且要给颈部进行保暖,避免受寒,同时不让背部、颈部承受负重等。
康复指导:向患者讲述训练的主要方法,做上肢屈伸、侧位拉伸等颈椎训练,开始时,15分钟/次,之后依据患者患者的个人情况适当调整训练时间,从而促进患者更快恢复健康。
饮食指导:给患者制定针对性饮食计划,指导患者多食用水果、蔬菜、蛋白质含量高、纤维素含量高的食物,减少食用辛辣性食物、刺激性食物。
按摩护理:对患者的项靭带、头夹肌、背阔肌、颈夹肌、冈上肌等部位进行按摩。通过7~8次肌肉按摩后,再对患者的太阳穴、肩井穴、风池穴进行按摩。
颈部锻炼:指导患者做比较简单的颈椎操,方法如下:指导患者处于站立位或者座位的状态,确保头部挺直、颈部正直,全身放松,心平气和,第一步要向下方缓慢低头,尽最大可能将近椎骨拉长,一直到自身的下巴与前胸紧密贴合,然后慢慢恢复原状;之后头部缓慢向后仰,尽最大程度将脖子伸长,使后脑勺与肩背部密切贴近,然后慢慢缓复原,再之后向左转头,最大程度让左部耳朵与肩部密切贴近,避免耸肩,然后慢慢复原;最后一步,向右转头,尽最大程度让右部耳朵与肩部密切贴近,避免耸肩,然后慢慢复原,在锻炼期间,确保每个动作做3次以上,每天做2次。
广西医科大学附属武鸣医院 陆方群