白血病又称血癌，是一种恶性疾病，能够侵犯人体全身的组织器官，严重危及患者的生命安全。如今随着医疗技术进步，白血病已经不再是“不治之症”。但在治疗期间，必须要加强科学护理，才能帮助患者顺利度过危险期，减少感染的概率，更好地保障治疗效果。

　　白血病患者护理目标

　　目前，化疗是治疗白血病的主要手段，但化疗是一种“伤敌一千，自损八百”的方法。通过化疗，虽然患者体内大量白血病细胞被灭杀，但大量正常的造血红细胞也会因此“丧命”。受此影响，骨髓造血干细胞处于抑制状态，从而导致血红蛋白、血小板、白细胞低于正常值以下，这意味着人们的免疫能力、血液运输氧气的能力、止血能力等被严重削弱。这一状态下的白血病患者非常虚弱，更容易遭受外界感染，并出现贫血等症状。一般白血病患者在接受化疗1~3周后，将会进入骨髓抑制期，如何顺利地度过这一时期，是白血病患者护理的关键。所以在实际护理时，白血病患者主要有三大目标，即预防感染、监测血象、预防出血。通过落实上述护理重点，可以有效提升白血病的护理效果，更有利于白血病治疗。

　　白血病患者科学护理方法

　　预防感染

　　1. 日常佩戴好口罩  无论是白血病患者，还是患者家属，日常注意佩戴好口罩。口罩可以有效阻隔细菌、病毒从呼吸道侵入体内，预防感染。正常情况下，口罩每4小时更换1次。如果佩戴口罩出现了潮湿问题，或者本身存在咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感染症状，需要每1个小时更换一次口罩。

　　2. 做好鼻腔、口腔、肛门护理  在进行鼻腔护理时，主要目的是保持鼻粘膜湿润，避免鼻粘膜干燥、出血。当患者感到鼻腔干燥时，可以采用油剂保护鼻粘膜，比如维生素E、鱼肝油等。在口腔护理方面，可以采用口泰含漱口液，能够起到良好的抗菌效果。还可以选择碳酸氢钠液，能够在口腔中营造碱性环境，预防真菌感染。在晨起、吃饭后、睡前，都要做好口腔护理工作，注意漱口液要含漱至少2分钟，使其充分接触口腔，发挥抗菌作用。准备好专用的盆子，在便后或睡前，在装入温水的盆中加入高锰酸钾片，一般5000毫升温水可以加入1克高锰酸钾片，加入药品后，肉眼观察盆中温水颜色变成粉红色，可以坐浴使用，坐浴时间为15分钟。

　　3. 手部护理  手部最容易沾染细菌，容易造成感染。因此掌握正确的洗手方法，加强手部护理，可以减少手部病原微生物量，有效预防感染。

　　4. 发热处理  结合天气气温变化，及时增添衣物，避免风寒感冒，引起发烧。在发烧时，需要监测体温，及时补充水分，及时漱口，保持口腔清洁。如果因为发烧导致了口唇干裂，需要涂唇膏或润滑油保护。采用小毛巾包裹冰袋放于额头、腋窝位置，进行物理降温，注意不能放在胸、腹与脚心部位。

　　5. 饮食护理  应保持清淡饮食，忌口辛辣、油腻、刺激性大的食物。注意饮食干净、卫生、防止腹泻，日常饮食多吃一些肉、蛋、奶、蔬菜瓜果，保证营养供应。

　　6. 日常生活护理  保持良好生活习惯，早睡早起，不熬夜。远离花草宠物，预防、霉菌、寄生虫感染。室内定时开窗通风，保持空气干净。还应限制陪护及探视，减少外部传染源。

　　预防出血

　　1. 注意避免使用利器，比如刀、剪等。刷牙时，选择软毛刷，刷牙不宜太过用力。

　　2. 保持良好的生活习惯，不用牙签剔牙，不用手指抠鼻子，不能用力擤鼻涕。

　　3. 当血小板≤20.0×109/L时，注意卧床休息，防止脑出血。结合血象变化，适当做些有氧运动，如八段锦、太极拳、五禽戏等，提升身体免疫力，强健心肺功能。

　　4. 保持良好排便习惯，避免用力大便，便秘时遵医嘱合理服用通便药物。  

　　血象监测

　　白血病患者应严格遵循医嘱，定期进行血象监测，及时了解血液各项指标变化。当身体出现不舒服症状时，需要及时到医院进行血象监测，发现异常情况，更好地保护自己的身体健康。

　　广西中医药大学第一附属医院

　　张冰玉