家住衡阳常宁市20岁的吴宁常，二十多天前骑摩托车时不慎摔倒，小腿部疼痛难忍，被路人送到常宁市中医医院骨伤四科找到南詹正骨疗法传承人、副主任医师周光华治疗。经X光片检查确诊为胫腓骨双骨折，在运用南詹正骨疗法治疗后，近日康复出院进入后续功能恢复阶段。

　　中医治疗胫腓骨效果好

　　周光华介绍，胫腓骨骨折在全身骨折概率中相对较高，且发病年龄段广泛，特别是儿童及青少年阶段较多发。发生胫腓骨闭合骨折时，患者会明显表现出局部疼痛、肿胀、畸形等，严重影响正常生活、学习和工作。

　　“中医治疗胫腓骨骨折在治疗上优势明显，我们南詹正骨疗法治疗这类疾病效果较好！”周光华向大家介绍中医治疗方法：首先运用跟骨牵引方法把骨牵引到位，然后运用南詹正骨整复骨折手法帮其整复骨折，外面用杉木皮小夹板固定，配合内服南詹正骨疗法专门治疗骨折的三期中成药，大约在30天左右，基本上就能康复出院。

　　胫腓骨骨折进行骨牵引，主要是由于患者骨折后一般移位比较明显，会出现明显的短缩现象，牵引的目的也就是防止短缩，避免造成进一步的严重损伤，特别是防止周围血管以及神经损伤，骨牵引能使短缩的肢体恢复到正常，为手法整复骨折提供更好的复位条件。

　　同时在中药治疗上，一般掌握“早消肿、中培元、晚补骨”原则。“早消肿”是指胫腓骨骨折前一段时间一般是消肿，患者消肿后才能方便后面的骨折整复等治疗；“中培元”是指患者在治疗中期宜接骨续筋，培元固本为主，骨牵引时一般要长期卧床配合治疗，这时人体各种机能和抵抗力下降，需要增加营养和中药调整身体各种机能，促进骨痂生长；“晚补骨”是指骨折后期，补益虚损阶段，也就是在伤后3~4周以后，治疗宜讲究补肝肾、养气血、壮筋骨。

　　胫腓骨折护理很关键

　　“胫腓骨折护理很重要，关键是在骨牵引期间特别注意！”周光华告诫说。骨牵引是要求患者长期静卧在床，这样就限制了人体一些自由活动，对于一些有基础疾病的患者容易引起并发症，这时护理就十分重要了。

　　首先得勤观察。向患者详细说明牵引的目的、注意事项，使患者能主动配合。牵引刚开始的24小时内要严密观察患肢末梢血液循环及肢体感觉活动情况。

　　二是制动静卧。要求患者不要擅自改变体位，确保牵引力与反牵引力的平衡。牵引绳应滑动自如，上面不应被被子等其它物品压在牵引绳上，以免影响牵引轴线及牵引力。

　　三是防感染。骨牵引针口用无菌纱块覆盖保护，每日用75%酒精消毒牵引针口，每日三次。观察骨牵引针口渗血、渗液情况，及时更换污染敷料，保持针口敷料清洁。

　　四是防压疮。胫腓骨骨折牵引的患者因需要长期卧床，局部肌肤长期受压，导致血运障碍，肌肤失却气血濡养或因肌肤经常受潮湿、摩擦等刺激，容易形成压疮。因此，要保持床单清洁、平整、干爽，尤其要注意臀部皮肤的清洁，正确使用便盆，便后及时清洁臀部，防止粪便污染，每天用温水擦浴1～2次，并用50%红花酒精按摩局部，以促进气血运行，改善肌肤的营养状况，防止褥疮的发生。在病情许可的情况下，鼓励患者多作双手撑床、抬高臀部或双手拉术架吊环、引体向上等活动。

　　本报通讯员 许巧玲