产后恶露是指孕妇分娩后，子宫内膜剥离残留物与血块从阴道排出的一种生理现象。若产后血性恶露持续2周以上，仍淋漓不尽，则称产后恶露不尽。本病相当于西医所称的子宫复旧不全、子宫轻度感染、胎盘、胎膜残留等。《金匮要略·妇人产后病脉症并治》中归纳本病由“风冷博于血”“虚损”“内有淤血”所致，可通过中医调理方法，帮助产妇恢复健康。

　　1. 中药调理

　　中药调理，在治疗产后恶露不尽方面具有独特的优势。中医会根据产妇的具体情况，综合考虑病因病机、体质等来开具中药方剂进行治疗，如：

　　中药方剂

　　益母草9克、当归7克、川芎3克、桃仁7个、炮姜4克，加水800毫升，用大火煮30分钟，过滤去渣，留药汁400毫升，加入红糖35克后搅匀，每日2~3次，饭后温服。

　　中药的作用及功效如下：

　　当归：补血活血，化瘀生新。

　　益母草：性寒，辛散苦泄，入血分，擅长祛瘀通经，清热解毒，散瘀止痛，治疗产后恶露不尽、血瘀痛经。

　　桃仁：味苦通泄，入心肝血分，善通血滞，祛瘀力强，帮助排出子宫积聚的恶露。

　　川芎：辛温行散，温通血脉，既能活血祛瘀，又能行气通滞，为“血中气药”，配桃仁当归，治产后瘀阻腹痛、恶露不畅。

　　炮姜：温经散寒，收缩子宫，止痛止血。

　　中成药治疗

　　加味生化颗粒：每次1袋（10克），每日3次，温水冲服。适用于血瘀者。若出现神疲懒言、气短乏力者，配合补中益气丸，每次9克，每日3次，温水冲服。

　　2. 中医理疗

　　（1）乳房按摩：用热毛巾（温度以皮肤耐受为宜）敷乳房10分钟，产妇双手拇指和其余4指自然分开，手托乳房，用指腹轻轻按摩乳房，然后双手提拉乳头15~20分钟，每日3~4次，7天1个疗程。

　　（2）小腹疼痛：①艾灸：取关元、气海、归来、三阴交等穴位，采用隔姜灸，每个穴位5~10分钟。②局部热敷：用热毛巾、暖水袋等敷治患处，每天2~3次，每次15~20分钟。

　　3. 饮食调理

　　（1）忌食生冷及辛辣油腻食物，对于体质较弱者，可多吃鸡汤、桂圆汤、阿胶等。忌大补、过饱，以免伤脾，滋生湿热。

　　（2）血瘀者，宜食用活血化瘀之品。食疗方如益母草粥，取益母草30克，粳米10克，红糖适量。制法：益母草水煎取汁，粳米煮粥待熟时加入药汁及红糖。可适当食用山楂香附饮，取山楂30克，香附15克，浓煎顿服，帮助促进恶露的排出。

　　中医调理需要在专业医师指导下，结合个人情况进行。同时，产妇需适当休息，注意个人产褥期卫生，保持心情舒畅，以促进身体恢复。

　　岳阳县中医医院  黄育辉