中药调剂是指调剂人员根据医师开具的处方，按照一定的程序和原则，及时准确地调配、发药的一项操作技术。它具有临时调配的特点，中药调剂的质量直接影响到用药安全和治疗效果。调剂人员应掌握相关中医药知识、调剂工作制度、中药配伍变化等基本知识，并了解中药调剂的新动态和发展方向，以保障药物的效果。

　　完整的医师处方它包括处方前记、处方正文和处方后记三部分。中药处方的调配程序为：审核处方→计价→调配→复核→发药。其中处方审核是中药调剂的首要环节，更是关键环节。调剂人员要认真细致地审核处方，做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

　　一、什么是审方？

　　1. 定义：审方是医疗领域中的一个重要环节。它是指医师在开具处方后，对处方进行审核，确保其安全、有效、合理、经济的过程。

　　2. 内容：

　　1）患者姓名、年龄、性别、住址、处方日期、医师签名。

　　2）药名、剂量、规格、用量是否正确；毒、麻药等处方是否合规。

　　3）处方中药物是否有“十八反”“十九畏”及妊娠禁忌等问题，需特殊处理的药物是否有脚注，药物是否重复等。

　　二、计价

　　药价的计算按当地药政部门统一规定的办法和收费标准执行，不得任意改价或估价。

　　三、调配

　　1）调配处方时应认真参看处方，不可凭记忆操作，以防拿错和称错。

　　2）分剂量时应按“等量递减，逐剂复戥”的原则，不可随意抓药调配。

　　3）处方药物按所列顺序称取，间隔平放。处方中如有先煎、后下等特殊处理的饮片，宜单包注明用法。

　　4）诊处方应优先调配；细料药、 毒性药二人核对调配；一张处方调配完毕，才能调配另一张处方。

　　四、复核

　　按审方要求审阅处方，确认无误后按处方内容逐项审核。注意调配的药味和称取的分量与处方是否相符，有无多配、漏配、错配现象。发现有调剂不当的情况，及时处理，确认无误后在处方复核那一栏签字，交于发药人员。

　　五、发药

　　发药是调剂工作的最后一个环节。发药人员核对无误后，发给患者，并向患者交代用法、用量、饮食禁忌等，耐心回答患者提出的用药问题。

　　总之，正确审方和中药调剂是保障中药用药安全和疗效的重要环节。医生应根据患者的病情选择适宜的中药处方，药师通过调剂确保中药的质量和配伍安全。只有正确地审方和调剂，我们才能更好发挥出中药的疗效，保障用药安全，助力人们的健康。

　　湖南省怀化市溆浦县中医医院

　　李群