输卵管妊娠是常见的异位妊娠之一，也是影响患者妊娠安全的重要因素之一。 日常生活中，我们要保持良好的卫生习惯，勤洗浴，勤换衣，性伴侣稳定，发生盆腔炎后须立即治疗，以减少输卵管妊娠的发生。一旦发生应及时就医。

　　本文针对“输卵管妊娠”进行探讨，让大家了解发生输卵管妊娠后患者应如何处理。

　　输卵管妊娠的概念

　　1. 输卵管妊娠的定义

　　输卵管妊娠指的是受精卵在输卵管着床。任何妨碍受精卵正常进入宫腔的因素均可造成输卵管妊娠。

　　2. 输卵管妊娠的临床表现

　　停经。大部分患者会出现6~8周的停经情况，也有少部分没有明确症状或误认为是月经。

　　腹痛。患者早期可能会出现单侧下腹部隐隐作痛或是出现酸胀感，若是输卵管妊娠流产或破裂，会出现一侧下腹部撕裂样疼痛。

　　阴道流血。常有不规则阴道流血，呈暗红色或深褐色，量少，一般不超过月经量。

　　晕厥与休克。腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。

　　腹部包块。当输卵管妊娠流产或破裂后所形成的血肿时间过久，可因发生粘连而形成包块。

　　发生输卵管妊娠怎么办

　　患者若是发生输卵管妊娠，应立即到正规医院做以下几项检查：

　　超声检查。包括经腹部和经阴道两种检查方式，可直接确诊患者是否患有输卵管妊娠。

　　血人绒毛促性腺激素检查。主要确定患者是否患有早期输卵管妊娠，经过多次检查后若发现水平较低或低于正常值，应进一步进行检查，确定患者的病因。

　　阴道后穹窿穿刺。这是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的病人。

　　腹腔镜检查。适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期病人和诊断有困难的病人，腹腔内大量出血或伴有休克者，禁做腹腔镜检查。

　　输卵管妊娠的治疗方式

　　1. 紧急情况处理

　　若是患者出现妊娠囊破裂出血的症状时，可能会出现晕厥、休克等紧急情况，为避免患者出现生命危险，应立即拨打120，前往医院救治。

　　2. 一般情况处理

　　一般情况下，患者可通过药物及手术等方式进行治疗。

　　药物治疗。通常会使用甲氨蝶呤，主要是阻止细胞生长，从而杀死胚胎达到终止妊娠的目的。需要注意的是，在治疗过程中可能存在妊娠破裂和治疗失败，需要手术。

　　手术治疗。手术治疗的方式很多种，主要是根据患者的需求以及身体实际情况而定，例如腹腔镜手术，具有住院时间短、手术后康复更快等优势；而输卵管切除术可彻底杜绝患者再次发生这种情况，一般适用于没有生育需求的患者。

　　湖南省永州市祁阳市妇幼保健院  王林