髋关节置换手术是一种常见的手术，是利用人工髋关节代替病变的髋关节，能够帮助病人解除疼痛、恢复关节功能，极大改善和提高病人的生活质量。

　　髋关节置换术后该如何居家护理呢？生活中，应重点注意以下几个方面。

　　首先需要改善家居环境，家里的床椅、沙发、马桶要尽量选用垫高的器具；浴室配置洗澡椅；配置助行器、拾物器、鞋拔等；日常所需物品尽量放在伸手能及的地方。

　　髋关节置换患者回家后，应尽量自己完成穿衣、上下床、坐椅子和上厕所等活动，并进行适当的康复训练，同时在日常生活中需注意以下问题：

　　术后患者睡觉应采用仰卧位和健侧卧位，患肢不能放在下方，双下肢中间放置枕头，患肢轻度外展，不宜使用俯卧位；应选用椅背垂直且有扶手的椅子，避免坐太低的板凳，坐位时双足分开不窄于肩宽，髋关节高度高于膝关节；身体不要前倾超过90°或做类似抱膝的动作；起立时应逐渐向床或椅子的边缘滑动，身体重心在健侧，患侧腿稍向前伸，双手借助助行器或其他支撑物站起；避免在不平整或过于光滑的路面行走，站立时要避免内八字站法，步行转弯时尽量以健侧下肢为轴，配合躯干转动；上楼梯时先迈没有做手术的一侧，下楼梯时则相反，应先迈出做手术一侧的腿。拾物建议使用拾物夹，避免弯腰或双腿直接下蹲拾物。同一个姿势避免超过30～40分钟，不要跷二郎腿。

　　术后患者应坐在椅子或者床沿上穿衣，不要过度弯曲髋关节，穿下身的衣服时应先从患肢穿起，脱衣服时最后脱掉患侧肢体的衣服；穿鞋应选择无鞋带的宽松鞋，足尖勾起鞋子，利用鞋拔将后跟提起或患侧髋稍外展，屈膝，利用手将后跟提起；洗澡时要在地上使用防滑垫或者是防滑的座椅，涂抹沐浴露的时候尽量使用带有伸缩杆的海绵球以避免深蹲或弯曲髋关节涂抹浴液；术后3月内避免进行性生活。

　　术后患者应增强抵抗力，防止感染性疾病，防止发生人工关节感染；手术切口如果出现红肿热痛、流液或连续2天体温超过38°C，人工关节新发生疼痛和不适加剧时，应及时去医院诊治。

　　术后患者应避免重体力活动，以及参加需要髋关节大范围剧烈活动的运动项目，如登山、跑跳等；完全康复后可散步、园艺、骑车、保龄球、乒乓球、游泳、跳交谊舞，不宜进行对人工髋关节产生过度压力造成磨损的活动，如跳跃、快跑、滑雪、滑水、网球等。

　　术后患者需按时服药及定期复查，出院后前3个月每月复查，3个月后半年复查，术后1年后每年复查一次；有任何与关节有关的不适、病变等须到急诊或门诊随访。

　　武冈市中医医院  邓蜀湘