鼻炎是由于刺激产生的炎症,属于生活中常见的疾病类型,影响着患者生活质量及身体健康。鼻炎具体可以分为很多类型,不同类型的表现症状不同,治疗方式也不同。鼻炎治疗应做到科学分类、对症下药。以下是对不同鼻炎类型及治疗方式的介绍。
1. 急性鼻炎 由鼻病毒和流感病毒引起的急性炎症。初期出现鼻腔干燥、灼烧、异物感、全身发冷等症状,接着出现鼻塞、清水样鼻涕、嗅觉减退等症状,随病情加重,鼻涕逐渐呈脓性,出现鼻音,在一段时间后自愈。
急性鼻炎具有传染性,以对症治疗为主。早期可使用抗病毒的药物如病毒唑、金刚烷胺等;待症状减轻可用阿司匹林、清热解毒剂、板蓝根等。除了用药以外,患者也可遵照医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔。日常多饮水,注意休息、饮食清淡等以缓解症状。
2. 慢性鼻炎 是一种鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症疾病,通常是由于急性鼻炎治疗不彻底而引发的。主要症状是间歇性鼻塞,多浓稠型鼻涕,同时也伴随头痛、失眠、精神不振、听力减退等症状。
慢性鼻炎的治疗主要是清除鼻腔内的异物,使通气功能恢复,并对病因治疗。药物治疗有布地奈德、糠酸莫米松等,对于鼻腔炎症、水肿的患者较为适用,有助于鼻腔黏膜恢复;血管收缩剂适用于慢性鼻炎且伴随有急性感染的患者,有缓解鼻塞、控制鼻腔感染的作用,但是需要低浓度使用。
3. 萎缩性鼻炎 是一种缓慢发生的弥漫性、进行性鼻腔萎缩性病变。多发生在女性群体,主要症状有鼻腔内分泌物减少、鼻内结痂、微出血、鼻粘膜腺体萎缩等。
萎缩性鼻炎需根据患者的具体症状进行治疗,患者可以选择药物或者口服抗生素。症状较轻时可以使用温热生理盐水等进行鼻腔清洗,也可使用复方薄荷滴鼻剂等润滑鼻腔黏膜。当病情较为严重,药物治疗效果不佳时可进行手术治疗,主要目的是将鼻腔缩小、缓解过度通气、降低水分的蒸发。
4. 血管运动性鼻炎 主要是在过于兴奋、紧张、疲劳等情况下发生。症状为间接性鼻塞,通常在清晨时较为严重,并且鼻涕呈清水样,多见于20至40岁的女性。
运动性鼻炎的治疗有去除病因、药物治疗、手术治疗三种方法。对于症状较轻的患者可以避免诱发因素,防止病情加重。倘若患者的病情得不到缓解,可使用鼻用糖皮质激素或者抗组胺药进行药物治疗。鼻用减充血剂能够减轻患者鼻塞的症状,但是对于其他症状作用不大,且易诱发药物性鼻炎,不能连续使用超过一周。
5. 过敏性鼻炎 由过敏原刺激引起。主要症状有频繁打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞、鼻子发痒等,其症状和轻感冒相似。
治疗使用鼻用糖皮质激素,具有较强的消炎作用,能够缓解鼻塞的症状,常用的药物有丙酸氟替卡松。虽然药物副作用较小,但有可能使患者鼻腔内产生干燥出血症状。
6. 干燥性鼻炎 由于患者长期受外界环境或者外界化学物质的影响,例如长期处于粉尘较为严重、空气干燥的环境中。主要症状有鼻内发干、微出血、鼻内分泌物减少、鼻内异物感。
干燥性鼻炎的治疗主要是针对病因进行治疗,通过补充维生素、改善生活、工作环境等方式缓解症状。可使用局部滴鼻药剂,例如复方薄荷滴鼻剂、液体石蜡、软鼻膏等。在日常生活中,患者可以多食用维生素含量丰富等食物,提高身体免疫力,并且适当提高室内湿度,改善患者鼻腔干燥的情况。
7. 药物性鼻炎 因患者患有鼻病,需要长期大剂量服药,导致病情加重。主要症状为鼻内干燥不适,鼻毛脱落、鼻内有大量分泌物、鼻粘膜呈紫红色、头痛、头晕、呼吸困难等。
药物性鼻炎的治疗是以药物为主。糖皮质激素喷鼻是目前最为有效的治疗方式。初期症状不太明显的患者可以使用生理盐水冲洗鼻腔,减轻局部充血和水肿的症状。
以上是对不同类型鼻炎的介绍,患者可以根据自己的症状选择服用药物或手术进行针对性治疗。家长应该提高对鼻炎的认识,倘若有以上情况,应及时就医,避免造成更大的影响。
南宁市第九人民医院 钟先