糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一，主要表现为足部皮肤溃疡及感染、血管病变和神经病变。由于该病致残率高，严重影响患者生活质量，因此，早期诊断与治疗十分重要。传统方法如局部换药、清创以及冲洗引流等，难以彻底清除坏死组织，阻碍伤口愈合，且治疗周期过长，增加了患者的心理压力及经济负担。

　　治疗糖尿病足有新招新用。负压封闭引流技术（简称VSD）是一种促进创面愈合的前沿新式引流方法，可最大限度地清除创面的坏死组织，促使肉芽组织生长，从而加速创口上皮化进程，缩短疗程，减轻疼痛。VSD治疗糖尿病足不仅适用于截肢者，而且对已经出现足部病变，又未完全丧失行走功能者更有优势。它具有操作简单、创伤小、恢复快和并发症少等特点。与传统换药相比，它能减少感染机会并加快伤口愈合速度，也避免了反复多次穿刺给病人带来的痛苦，是目前理想的创面处理手段之一，易于普及推广应用。

　　VSD法可依据创面大小、形状及深度，制备带存有多个侧孔引流管的VSD敷料。先将制备好的VSD敷料均匀填充在创面，保证每一处创面不裸露，然后用VSD封闭薄膜将敷料及创面周缘密封起来。引流管接负压吸引器，调节合适压力，便可使整个创面受力均匀，吸除脱落的坏死组织，通过机械拉力促进成纤维细胞分裂增殖，加速创面愈合。为保证负压封闭引流，正常后应在5~7天将VSD敷料拆除，最短3~5天，最长不可大于10天。并对其中进行创面检查，如果肉芽组织相对饱满，并具备嫩活鲜红，随即植皮闭合创面，否则可重新填入VSD敷料，继续引流。期间需要更换敷料2~3次，多时一般为4~5次，直至创面新鲜，再进行植皮手术，修复创面。

　　总之，VSD可以使糖尿病足溃疡创面坏死组织得到很好的引流，避免交叉感染，改善引流创面的血液循环，使引流创面快速愈合，是一种简便有效的理想方法。该方法还可以减少患者换药次数、缩短住院时间，尤其适合基层医院开展，故值得推广使用。

　　武冈市中医医院  肖叶飞