B超是临床上辅助诊断疾病最常见的检查方法之一，由于女性生理结构的特殊性，可以将妇科B超检查分为三类，分别是经腹部超声检查、经肛门超声检查和经阴道超声检查。

　　经腹部超声是通过超声探头在腹部移动获取腹腔内子宫、卵巢的成像。由于这项检查需要膀胱充盈，将子宫从盆腔挤到下腹部，才能够清晰显示子宫、卵巢的影像，因此需要受检者憋尿。另外，经腹部B超的图像清晰程度会受到受检者肠道气体以及腹壁厚度等因素的影响，有可能造成轻微病变的遗漏。

　　经阴道超声又称为腔内B超，需要将B超探头套上薄膜后，进入阴道内进行检查，以探查女性子宫、卵巢、宫颈有无病变或畸形，因此，这项检查只适合有性生活的女性。由于阴道B超的探头与子宫、卵巢之间只隔了一层阴道壁，结果清晰度优于经腹部B超，尤其适用于肥胖人群，且检查前不需要憋尿。但是该检查属于侵入性检查，一定要做好保护措施，防止交叉感染。

　　对于部分腹部B超的检查结果模糊，但又不适合阴道B超的儿童、未婚女性、老年女性来说，可以采取经直肠B超检查，即探头进入肛门与直肠内来观察女性的盆腔脏器。进行直肠B超检查前，受检者要排空大便，无需憋尿，检查过程中要尽量配合医生，保持良好心态，以减轻检查过程中的不适。

　　以上就是最常见的三种妇科B超检查方法，能够辅助诊断女性生殖系统结构是否发生病变，如有无子宫内膜异位、有无子宫畸形、子宫内膜厚度是否均匀等，对于排查子宫内膜癌、宫外孕等疾病有重要参考意义。这三种方式的B超各有优缺点，适合不同人群，但无论做哪种方式，检查前都要做好个人卫生，避免使用浓烈香味的清洁用品，以免掩盖分泌物气味。

　　益阳市康雅医院

　　超声科  陈琼花