血透是临床中常见的一种治疗方法，特别是肾衰竭患者群体中经常用到，其原理是以人工肾代替作为血液中代谢废物的交换场所，通过透析液与血液进行物质交换，代替肾脏功能，达到维持患者生命的目的。那么，血液透析的适应症有哪些？血透前后要注意些什么呢？

　　血液透析的原理是什么？

　　如今很大一部分科技工作的开展都依赖于仿生技术的应用，血液透析就是其中之一。作为肾脏功能的代偿手段，血液透析的治疗过程实际上就是借助现代科技模拟肾脏处理血液废物，完成人体循环代谢的过程。其中，透析液可以带走血液中多余的水分，过滤器起到肾小球和肾小管的过滤作用。血透作为一种代偿方案，可以暂时改善患者的症状，但由于需要长期进行，费用较高，大多数家庭难以承受。

　　血液透析的适应症有哪些？

　　血液透析对于急慢性肾功能衰竭、尿毒症等患者来说是行之有效的治疗方案，是他们的“救命稻草”，可以很好地减轻患者症状，消除部分痛苦，延长患者生命。但是，如果这些患者同时患有严重的心血管疾病、肝脏病变，或严重感染等情况时，是无法进行血液透析治疗的。

　　血液透析的方法有哪些？

　　随着医疗技术的进步，血液透析发展出两种不同的透析方法，一种是利用人工肾进行体外透析，另一种是在患者腹腔内进行的腹膜透析，具体选用哪种透析方法应根据患者身体条件、心理接受程度等客观条件决定。增加血液透析的适用范围和患者群体，对肾衰竭尿毒症患者而言是积极消息，有利于提升患者的治疗效果。

　　血液透析前后有哪些注意事项？

　　首先，医生应测量患者的体重、血压、体温等，根据这些基础生命体征判断血透前的身体状况；其次，日常还要对透析仪器进行相应的维护和清洁消毒，保证治疗过程中不会产生其他风险；治疗完成后，医护人员还要配合相应的护理工作，维持患者的生命体征，减少并发症风险，并根据透析前后的身体状况判断疗效，及时更改治疗方案。

　　对于肾衰竭患者而言，血透仍是目前的主要治疗手段，可以改善患者生活质量，延长患者生命，但透析只能缓解症状，不能根治原发疾病，因此，随着科技的不断进步，期待有更新的治疗手段出现。

　　郴州市桂东县中医医院

　　中西结合内科  李爽懿