第06版:妇幼保健 上一版3  4下一版
 
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2023年05月11日 星期四
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新生儿肾积水
多可自行改善

  新生儿肾积水是先天性肾盂输尿管连接梗阻引起的,85%是生理性的,可自行改善,无需特殊治疗,仅有15%需要手术治疗。

  新生儿单侧肾积水是良性疾病,而真性肾盂输尿管连接部梗阻的发生率低于15%。新生儿单侧肾积水可自行改善,85%以上的新生儿单侧肾积水保留了35%以上的肾功能,且肾积水不继续加重,肾功能不继续受损,因此绝大多数患儿不需要手术治疗。即使少数需要手术治疗的患儿,在术后肾积水也会明显改善或者消失,肾功能会明显恢复甚至正常。一旦梗阻解除,对侧肾脏将不再受刺激而出现代偿性肥大。

  不过,肾积水患儿在出现症状之前完全没有预兆,等到出现症状时,肾脏可能已经被感染了,发生感染的年龄从几个月到十几岁不等。需要提醒的是,宝宝肾脏的破坏并不单单指感染,有时即使没有出现感染,肾脏功能也可能受损。受损的肾功能一般很难再恢复,所以家长应及时发现,及时治疗,如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻,肾功能及形态可完全恢复正常。

  董芳

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