腹腔镜胆囊手术作为20世纪90年代兴起的一种手术，相较于传统的胆囊切除术，不仅不需要剖腹，且具有伤口小、出血少、愈合快、费用低、并发症少等优点，目前已经在临床上得到广泛应用。下面跟大家介绍一下腹腔镜胆囊切除术后的护理和进食注意事项。

　　一、腹腔镜胆囊切除术后护理

　　常规护理：术后针对患者的个人情况，制定对应护理计划。术后首先应当密切监测患者的生命体征情况，包括呼吸情况、血压、脉搏、心跳等数据，并且进行详细记录。对于部分出现呼吸困难的患者，可以适当延长其吸氧时间。同时应当观察患者的创口颜色是否正常，有无异常出血情况。

　　引流管护理：术后应当妥善固定患者的引流管，注意避免引流管扭曲、受压、堵塞等，保障引流管的通畅。可以顺向挤压引流管，避免被血凝块堵塞。同时要观察引流液的性质、流量以及引流的速度。一旦发现异常，及时采取相应措施。

　　呕吐护理：呕吐为患者术后最常见的症状之一，发生呕吐后，医护人员应当及时观察并记录患者呕吐物的量、颜色以及次数和持续时间。同时应当保持患者的呼吸道通畅，清洁口腔，防止患者吸入呕吐物引发吸入性肺炎。

　　活动护理：对于状况良好的患者，可以在手术12小时后下床做轻微活动，以便促进肠胃功能的恢复和蠕动，减轻腹胀感，以降低并发症几率。但要避免剧烈活动或是提重物，以免加重手术创口。

　　心理护理：由于身体原因，部分患者可能会在术后出现焦虑、烦躁等不良情绪，不配合治疗，这可能影响术后康复。医护人员应多注意观察患者情绪变化，与其进行良好沟通，建立和谐医护关系，并适当转移其注意力，使患者保持愉悦心情。

　　二、腹腔镜胆囊切除术后饮食

　　1. 术后24~48小时患者排气后，可以进食。第一天主要以流食为主，以便患者的消化吸收。随后可以根据患者情况，逐渐过渡到半流质食物，例如面条、粥等。

　　2. 为了避免患者出现不良反应，术后应当保持良好的饮食习惯，少食多餐，避免暴饮暴食。且为了减少感染几率，饭前便后要注意清洁卫生。

　　3. 饮食以清淡易消化且营养丰富的食物为主，可以选择低脂、高蛋白、高维生素类饮食。多吃新鲜的蔬菜水果，避免食用辛辣刺激或油腻的食物，减少食用全脂乳制品。为了避免腹泻等情况，患者还应当控制高纤维食品的摄入量。此外，为了术后恢复良好，患者应当大量饮水，每天保证在2000毫升左右，避免饮用咖啡、浓茶等饮品，防止引起肠胃不适。

　　湖南省张家界市慈利县人民医院

　　外科护理 朱秋兰