16岁的小琴一向乖巧,成绩也很好,但最近总是喊肚子痛,脾气也大了不少,父母带她到当地医院检查,没有发现异常。不久前,小琴再次喊肚子痛得厉害,额头直冒冷汗,还伴有低烧,父母再次带她到医院检查,经腹部B超和CT发现盆腔有一个大包块,医生详细询问病史、查体并阅片后认为小琴很可能得了卵巢恶性肿瘤,必须马上手术,术后病理确诊为早期卵巢生殖细胞恶性肿瘤(卵黄囊瘤)。
卵巢恶性肿瘤是常见的妇科恶性肿瘤,各年龄段的女性均可发病,中老年人多见。而卵巢卵黄囊瘤(又称内胚窦瘤)约占卵巢恶性肿瘤的1%,是一种高度恶性的生殖细胞肿瘤,好发于儿童及年轻女性。该病早期一般无明显不适,随着卵黄囊瘤增长,会出现腹部包块、腹胀、腹痛、腹水、发热等症状。
卵黄囊瘤虽然恶性程度高,生长迅速,易发生早期转移,但该肿瘤对化疗非常敏感,如果能早期发现,联合手术治疗,预后非常好。对于年轻女性,如出现不明原因的腹部增大、腹胀、腹痛等,要引起重视,及时去医院做个子宫、附件B超或MRI,以及肿瘤标志物的检查;如果旁系三代内有亲戚曾患过相关乳腺、卵巢肿瘤,需要定期体检,有条件者可以做个基因检测。
浙江省人民医院妇科
主任医师 夏利花