近年来，湖南省肿瘤医院心理咨询门诊的门诊量逐年攀升，除了常规肿瘤患者关于病情告知、负面情绪、失眠等咨询外，还有许多普通人群前来就诊，年龄范围从7岁至80岁以上。其中，青少年人群的数量增加尤为明显，抑郁是他们最常见的问题之一。

　　中国科学院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》中指出2020年青少年的抑郁检出率为24.6%，其中，轻度抑郁的检出率为17.2%，高出2009年0.4个百分点。随着年级的增长，抑郁检出率呈现上升趋势。抑郁不仅会让青少年的成长笼罩上阴霾，耽误学习，影响个人发展，造成家庭照顾负担等，甚至有可能像胡某宇同学那样，在大家没有关注到的情况下就结束了自己的宝贵生命。就医院门诊情况而言，八成以上的青少年在被问及是否有轻生想法时，他们均表示有或者曾经有过。

　　物质条件的充裕、大量信息的冲击、学业内卷的压力、对抑郁的一知半解、同龄人的影响、父母的负面情绪和不当管教、睡眠时长的严重减少和睡眠质量的下降、身体素质的下降，这些都可能是让更多青少年面临更多情绪问题的原因。

　　如何避免胡某宇同学的悲剧再发生，应是家长老师需要重点关注的问题，学生自己也需提升对自我情绪的觉察，及时寻求帮助。

　　抑郁有三大核心症状，包括（1）情绪低落；（2）兴趣减退、快感缺失；（3）精力不济、易感疲劳。当青少年出现长期情绪低落、易哭、容易发脾气、注意力不集中，或甚至出现入睡困难、食欲不振、体重下降、疼痛、乏力、闭经等躯体症状时，应考虑其是否处于抑郁状态，可采用SDS抑郁自评量进行初步评估，也可寻求医生的帮助。

　　具体应对方法：

　　1. 在日益快速发展的社会形势下，孩子们的学业更加忙碌，本能起到减压作用的同伴玩耍和体育锻炼也十分有限。家长和老师应给予孩子更多理解、关怀和支持，而不是一味指责批评。家长及老师不要指责孩子不够坚强、太脆弱，而是应试图了解孩子遇到了什么困难，要大概分辨一下是有明显诱因导致的抑郁状态？还是原发性抑郁？

　　2. 这些症状的出现提示我们要关注重视自身心理保健，我们要理解其就像人感冒了会打喷嚏一样，是抑郁症状，是可以被治疗的，更应积极面对。

　　3. 随着医学知识的普及，抑郁越来越被大众所了解和接纳，也不需要遮遮掩掩，相关的病耻感可能给家庭和孩子增加心理负担。学校老师和社区等也需加强对抑郁的了解，给予关怀和支持，而不是充满担心、害怕情绪。

　　4. 家长及老师需及时关注孩子的情绪动态，给予心理疏导，必要时应向正规医院门诊或专业机构寻求问诊咨询。

　　5. 对于有严重自杀想法的青少年，应及时采取住院治疗，若采用门诊治疗，也至少应采取24小时密切关注监护。

　　青少年出现心理问题并不可怕，重要的是学校、家长、社会是如何给予他们回应，孩子与家长的有效沟通是孩子心理健康的守卫者。

　　湖南省肿瘤医院心理咨询门诊医生

　　中国科学院心理研究所硕士

　　童菲