随着新冠疫情防控措施“二十条”和“新十条”的颁布，预示着我国抗疫已经进入了一个新的阶段。在管控相对放开的同时，感染的几率也会随之增加，那么，孕产妇感染新冠后该怎么办呢？

　　孕产妇感染后居家隔离需要注意什么？

　　大量研究表明，孕产妇感染新冠后的症状与普通人群相似，病变基本在上呼吸道，如咳嗽、流涕、浑身酸痛、发热等，还可伴有呕吐、腹泻等消化道症状，极少出现肺部症状，一般3~4天可好转，7天左右可痊愈，总体上对孕产妇的健康没有增加更多的影响。

　　孕产妇感染新冠后，如果无症状或症状轻微，可居家隔离观察。居家隔离过程中需注意以下事项：单独住一间有窗户的房间，房间定时开窗换气；尽量避免与家人接触，与家人接触时佩戴N95口罩，卫生间及垃圾桶要及时清理消毒；不要过度焦虑、恐慌，多喝水，多休息，保持营养均衡；每天早晚进行体温测量和健康监测，根据症状选择适当的口服药物治疗，如发热选择布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药，咳嗽、咳痰选择溴已新、氨溴索等止咳化痰药，鼻塞时用生理盐水喷鼻剂等，同时服用连花清瘟胶囊、抗病毒口服液等抗病毒药。

　　居家隔离过程中出现什么情况需要去医院？

　　如果孕产妇居家隔离过程中出现以下情况，就要及时去医院，具体可分为产科因素和非产科因素。产科方面的因素包括胎膜早破、阴道流血、阵发性宫缩、腹痛、胎动异常、血压异常升高、头痛、眼花、下肢水肿、血糖异常等；非产科方面因素包括高热不退、胸闷、呼吸急促、胸痛、腹痛、严重肌肉酸痛、尿少无尿等。就医过程中做好个人防护，尽可能不乘坐公共交通工具。

　　孕妇感染新冠后可以阴道分娩吗？

　　孕妇感染新冠后是否可以阴道分娩，要根据孕妇症状的严重程度、孕周及胎儿宫内状况综合判断。对于无症状或轻型，且无阴道分娩禁忌症（如前置胎盘、胎位不正、胎心异常等）者，可在严密监测下阴道分娩；对于重型或危重型新冠孕妇，建议剖宫产。

　　确诊新冠后还能母乳喂养吗？

　　目前的研究显示，尚未在感染新冠的产妇乳汁中检测到新冠病毒，故母乳喂养并不会传播新冠病毒。但是，感染新冠的产妇近距离与婴儿接触，可能导致婴儿感染，因此，需要暂时将产妇与婴儿隔离。产妇可以用吸奶器把乳汁吸出，由他人帮助喂养。在此期间，产妇应保持乳腺导管通畅，减少乳汁瘀积，避免乳腺炎的发生。产妇痊愈后可直接进行母乳喂养。

　　湖南省妇幼保健院产一科

　　主任医师   蒋玉蓉