当女性朋友看到B超单上“盆腔积液”的结论时，会担心自己是不是患上了盆腔炎，该怎么治疗。其实，盆腔积液并没有想象的那么严重，很多情况下是生理性的，并不需要特殊治疗。

　　在解剖位置上，腹腔和盆腔其实是一个整体，女性盆腔的最低点是“子宫直肠窝”。因水往低处流，故不论是生理性，还是病理性原因产生的液体会集聚到这个最低点，而这个“窝”的容量很小，只要有少量的液体，B超就可以检测到有积液，并报告“盆腔积液”。

　　正常情况下，腹膜腔内少许浆液可起到润滑内脏的作用，腹膜分泌的这些液体流入子宫直肠窝就会形成“积液”。其次，育龄期女性每个月都会排卵，卵泡液会随着卵子一起排入腹腔，卵泡液集聚在子宫直肠窝也会形成积液。上述“积液”均是正常现象，无需特殊处理。除上述生理原因外，很多病理原因也可引起盆腔积液，如腹腔器官炎症渗出，盆腹腔脏器、囊肿破裂，卵巢过度刺激或妇科手术后，盆腹腔肿瘤，肝肾疾病、心衰、免疫性疾病等。

　　那什么是盆腔炎呢？盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织（子宫、输卵管、卵巢宫旁组织及盆腔腹膜）发生的炎症，除了会表现为盆腔积液外，还可能伴随小腹疼痛下坠、腰酸、阴道分泌物增多，严重时出现高热、寒战、食欲下降等症状。

　　因此，盆腔炎可能引起盆腔积液，但有盆腔积液不一定是盆腔炎。生理性原因引起的盆腔积液一般小于3厘米，不会引起特殊不适，可以自行吸收，无需特殊治疗。病理性原因引起的盆腔积液往往量比较多，同时多伴有其他不适，需要及时去正规医院检查后再确定治疗方案。

　　四川省妇幼保健院生殖医学中心

　　何丽冰