本报讯（通讯员 陈亚男）47岁的胡先生去年4月健身时不慎扭伤左脚，脚踝处一直隐隐作痛。几个月后，胡先生的腿疼不仅没有缓解，还在一次提重物后，脚疼加剧并开始红肿。胡先生前往当地医院就诊，医生在CT检查发现左踝关节异常，通过穿刺活检关节脓液，检出结核菌。胡先生随后转诊至湖南省胸科医院，最终被诊断患上罕见的原发性耐药左踝关节结核。

　　“我身体一直很好，以前也从来没得过肺结核，怎么会感染结核呢？”胡先生很困惑。该院内六科主任易恒仲解释，家庭、网吧、健身房等人员密集场所是容易感染结核的地方，如果遇见一个没有得到及时规范治疗的开放性耐药结核病患者，那么，他就可在一年中通过此类密闭环境感染10~15个人。

　　结核分枝杆菌进入肺部后，经血液或淋巴途径播散到全身各脏器，包括骨与关节。胡先生平时健身，身体素质好，多数结核菌会被自身免疫清除，少数会潜伏下来，一旦机体抵抗力下降，结核菌就会进入活跃状态而发病。易恒仲分析，胡先生左侧脚踝之前就有旧伤，对于结核杆菌来说是易“攻陷”的薄弱环节，由此而发病。