本报讯(通讯员 王薪棋 周石保)探索“专家下乡、诊断进城、双向转诊、上下一体”的医改路径，锚定群众看病“不花冤枉钱、不跑冤枉路、不误诊错诊”的惠民目标，近年来，永州市蓝山县着力破解“家门口就医”难题。

　　自2020年11月以来，该县推进紧密型县域医共体建设，创建了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的新型医疗体系。2020年底至2022年6月，全县医药费用平均降幅达53%，直接减少医药费用支出5800余万元，医改红利实实在在地惠及广大群众。

　　基础硬件设施的改善只是起点，如何让医改红利扎扎实实地普惠城乡居民?蓝山县孜孜探索，蹚出了一条惠民利民之路。

　　2020年11月份以来，全县先后投入约3.3亿元，建成了远程影像、检验、会诊、病理、心电、消毒供应中心及院前急救中心，基层中医馆实现标准化，预防接种实现数字化。2022年还将投入1.2亿元、按二级医院标准建设楠市、新圩、所城、毛俊四大区域副中心。用好用活医保基金“结余留用”政策，基层医院更加“引得来人、留得住才”。同时，以“下派院长+下沉专家”模式，下派高年资科主任担任分院院长，下沉38名优秀医疗人才定期帮扶分院，并通过云视讯“远程会诊”中心平台连线县内外医疗专家，让群众在“家门口”约上“大专家”。

　　蓝山县扎实推进特色专科下沉基层。在医共体分院推广中医药适宜技术全覆盖和中医远程脉诊，在竹寺分院新开设了五官科和口腔科，塔峰分院建立了血透中心，在楠市分院打造了“特色肛肠科”，实现乡镇外科手术“零”的突破。同时，在完善转诊机制上做实文章，推行“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗新模式，完善转诊服务中心建设，改变原来“中心医院大小病均收”“各医院相互抢病源”“随意流出外诊”的无序竞争局面，形成了“小病在基层、大病去医院、康复回基层”的就医格局。

　　如今全县基本实现“小病看得好、大病看得出、慢病看得住”，真正落实做到“日常的头疼脑热在乡村解决”。