高血压导致的肾损害主要是指由原发性高血压造成的肾脏功能、结构损害。高血压肾损害早期，患者往往会表现出尿液增多，颜色较淡；随着病情加重，会出现蛋白尿、血尿，并且出现肾功能恶化和管型尿。一旦出现上述症状，需立即去医院检查，尽量控制血压，否则会加重肾损害。如果病情没有得到有效控制，会诱发肾功能衰竭，同时引起患者血压升高、心率减慢、倦怠、贫血等多种症状。一旦确诊为高血压肾损害，一定要积极治疗。

　　1. 饮食治疗  患者应注意休息，避免久站、久坐，因为久站、久坐会加重肾损伤，白天、下午最好平卧休息。同时加强营养，多摄入优质蛋白质，尤其是优质动物蛋白，如鱼、肉、鸡蛋、牛奶等。不食用豆奶、豆浆、豆腐等，因为这些植物蛋白属于大分子，不能通过肾脏排出。同时控制好盐的摄入量，每天不可超过4克。

　　2. 药物治疗  不存在禁忌证的情况下，这类患者应首选沙坦类药物以及普利类药物，不仅能有效控制血压，还能降低尿蛋白，实现对肾功能的有效保护。在血压难以有效控制的情况下，可以联合使用钙离子通道阻滞剂，如非洛地平。如患者出现水肿，还可联合使用利尿剂。

　　3. 透析治疗  如患者的肾功能受损严重，甚至已经进入尿毒症期，应展开透析治疗，以及时排出身体中的肌酐、尿素氮等代谢产物。

　　总之，对于高血压导致的肾损伤患者，应形成良好饮食习惯，利用药物控制好血压，尽量延缓肾损害的进展过程。

　　湖南省衡阳市联勤保障部队

　　第九二二医院肾内科  邹放君