小儿惊厥俗称抽风、惊风,也称抽搐,是指全身或身体某一局部肌肉抽搐,是由骨骼肌不自主强烈收缩引起的,多伴有双眼凝视或斜视,意识丧失,有时伴有口吐白沫或口角抽动、呼吸暂停、面色发绀等,发作时脑电图可正常或异常。中枢神经系统兴奋性与抑制性不平衡导致的大脑神经细胞异常放电是惊厥发病的根本机制。小儿神经系统发育不健全,较成人而言更容易发生惊厥。那么,小儿发生惊厥后,家长该如何应对呢?
当患儿发生惊厥时,家长一定要保持镇定,勿要将孩子抱起,而应立即将患儿平放,解开衣领,头偏向一侧,用纸巾或毛巾清除鼻腔及口腔分泌物、呕吐物,以防误吸引起窒息,保持呼吸道通畅。不要抱着或按压患儿抖动四肢,以免造成二次损伤。不要在惊厥发生时强行给患儿喂药,可用开口器、压舌板等物品置于上下臼齿间,防止舌或口唇咬伤,必要时可以用舌钳把舌拉出,防止舌后坠,有条件的可以让患儿吸氧。
一般来讲,抽搐不会超过3分钟,待小儿意识恢复、痉挛或者抽搐停止,应立即去就近医院就诊,进一步查明惊厥的原因。如果惊厥的持续时间超过5分钟或者出现呼吸困难,也要立即拨打120。患儿缓解期间,家长应保证小儿生活作息规律,保证足够的睡眠时间和质量;平时让孩子多进行适当的体育锻炼,增强体质,按时接种各类疫苗,提高机体抗病能力;居室保持清洁通风,注意防寒保暖,降低发病几率。
怀化市溆浦县中医医院 贺志叶