高血压是一种常见的慢性病，在老年人群中发病率很高。大部分高血压患者都需要长期服用降压药来控制血压，使血压保持在正常的范围内（即控制在140/90毫米汞柱以内），但长期服用某些降压药会引起一些副作用，药物性牙龈增生（DGO）就是其中之一。那么，是否所有的降压药都会引起药物性牙龈增生呢？出现这个问题又该如何解决呢？

　　降压药都会引起药物性牙龈增生吗？

　　药物性牙龈增生是由于药物引起的牙龈结缔组织细胞外基质堆积，且伴有炎性反应，会使牙龈增厚，严重时会造成嘴唇外翻，影响咀嚼功能。然而，并非所有的降压药都会引起药物性牙龈增生，引起药物性牙龈增生的降压药主要是钙通道阻滞剂，如硝苯地平（心痛定）、维拉帕米、硫氮卓酮等。除了这些降压药，治疗癫痫的药物苯妥英钠、免疫抑制剂环孢素等，也是引起药物性牙龈增生的常见原因。

　　出现药物性牙龈增生该怎么办？

　　针对长期服用降压药物出现的牙龈增生问题，不少国内外科学家曾进行过深入的研究，但原因尚不是很清楚。据多项研究表明，造成药物性牙龈增生并不仅是药物的单独作用，而是药物和菌斑共同作用的结果。此外，年龄、性别、生活习惯等因素也会对牙龈增生产生一定的影响。在服用降压药引起的牙龈增生病例中，年轻患者多于老年患者，有吸烟等不良生活习惯的男性出现药物性牙龈增生的概率远高于女性。

　　因此，为了降低药物性牙龈增生的几率，保持良好的生活习惯是非常重要的，如吸烟人群要戒烟，每日早晚做好口腔清洁，多吃蔬菜水果，饭后漱口，减少口腔刺激。此外，定期进行口腔检查和口腔洁治（3~6个月洁牙一次）也是一种减轻和预防药物性牙龈增生的有效手段，尤其是对药物容易敏感的患者，定期开展口腔检查是必不可少的一个项目。同时，这类患者在用药过程中应对牙菌斑和牙龈炎症进行监测，从而减少发病概率。

　　如果患者在服用降压药的过程中出现了牙龈增生的情况，就要及时与医生联系，并根据自身情况看是否需要暂停使用现在的药物，或减少药物剂量，或更换药物。如果症状较轻，那么只需要接受非手术治疗，大多数患者在更换降压药后，症状能得到明显缓解。如果患者牙龈增生引起的症状较严重，保守治疗无效，就需要考虑采用牙龈切除与成形术来治疗。

　　邵阳市武冈市司马冲镇卫生院

　　门诊综合科  陈燕