21岁的女大学生小刘几天前和朋友聚餐时吃了些口味虾，谁知第二天就出现肌肉酸痛、走路不稳等症状，尿液也呈酱油色，于是赶紧来到医院检查。经过一系列检查确诊为横纹肌溶解、急性肾衰竭，收住肾内科，经积极治疗后痊愈出院。专家提醒，又到一年吃虾季，掌握正确的吃虾方法很重要。

　　什么是横纹肌溶解症？

　　横纹肌溶解症又称为肌红蛋白尿症，是指各种原因导致的横纹肌细胞损伤后引起的临床综合征，典型表现为肌肉痛、肌无力、茶色尿，严重者可导致急性肾功能衰竭及代谢紊乱。常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、高热、感染、蜂螫、毒蛇咬伤、电击、过敏、全身痉挛等。

　　2010年，卫生部曾表示横纹肌溶解症和食用小龙虾相关，但具体原因仍有争议。有人认为洗虾粉是主要原因，洗虾粉的主要成分是草酸（乙二酸），草酸及其代谢物可在肾小管内形成结晶，堵塞肾小管，引起急性肾衰竭。然而，草酸在食物中广泛存在，主要引起恶心、呕吐等消化道症状，而横纹肌溶解患者并无典型消化道症状。也有人认为是龙虾体内的重金属或毒素导致，因饲养龙虾最好的环境是污水，而污水中重金属含量极高，饲养者有时还会在水中使用各种性激素、生长激素、喹乙醇等促长剂，这些都可能导致横纹肌溶解。

　　食用小龙虾需要注意哪些事情？

　　1. 尽量购买人工养殖的龙虾。不要在街头流动摊点购买龙虾，更不要自行到江边或河沟捕捞野生龙虾。

　　2. 反复用清水换洗。买回来的龙虾先放在干净水中养几天，并不断换水，直到水变为清澈。

　　3. 确保完全熟透。不要生吃或食用未熟的龙虾，可先用油炸再清炒，水煮保证10分钟以上。

　　4. 不吃虾头和死虾。龙虾的甲壳、头部和腮部是积蓄污染物最多的地方，尤其是虾头，易潜伏细菌、寄生虫如肺吸虫囊蚴（幼虫）等，吃虾时一定要去除头部。另外，死虾中含有大量有毒物质，也不要食用。

　　5. 进食有度。龙虾含有丰富的嘌呤核苷酸，多吃不仅可引起横纹肌溶解，还可能诱发痛风。

　　6. 出现异常及时就医。食用龙虾后若出现肌肉酸痛、尿色改变等症状，应及时就医，避免产生急性肾功能衰竭等严重后果。一般情况下，经过补液、碱化尿液、降酶、护肾等治疗可以取得较好的疗效，严重者可行血液透析。

　　长沙市第一医院肾内科

　　主任医师  黄映红