浩浩已经4岁半了，妈妈和老师却经常听不懂他在说什么，因为这个原因，浩浩经常乱发脾气，幼儿园的小伙伴们也不爱和他玩。最近浩浩还表现出害羞怯懦，不爱说话了，妈妈赶紧带他到医院检查。

　　儿童吐词不清主要有以下几种原因：1）口腔结构性缺损和感觉异常，如唇裂、腭裂、口腔敏感等；2）部分听力损伤(听不清就说不清)；3）认知和注意力异常；4）早期食物变换不及时，即婴儿期食用流质和软食的持续时间过长，口肌早期没有得到充分的锻炼。

　　临床上，通过听力筛查、发育商检查、构音障碍检查、口腔检查、脑部检查及其他相关检查，可以确定孩子吐词不清的具体原因。浩浩经过针对性检查，医生排除了前三种原因。原来，妈妈很怕浩浩进食时呛着噎着，1~3岁吃的全是切碎和蒸烂的食物，且一直勺子喂饭，导致浩浩语言表达严重落后。

　　吐词不清不仅会影响语言学习能力，还会因为别人听不懂自己的意思导致社交障碍和情绪问题。专家提醒，如果孩子到两三岁还不会说话或说话不清，家长必须要引起重视，尽早到医院检查，并针对不同的原因对孩子进行干预和专业性训练。

　　湘潭市第一人民医院康复医学科

　　副主任护师  张彬  通讯员 袁雯