今年的央视3.15晚会曝光了医美行业存在的乱象,其中,一名90后姑娘小雪因为在一家没有资质的美容店注射玻尿酸而导致左眼失明、大面积脑梗。
玻尿酸的学名是透明质酸钠,它属于人体真皮的一种成分,该成分可以让皮肤的光泽度更好,更有弹性。时下,玻尿酸主要是用于面部凹陷的填充以及轮廓塑形,比如填充太阳穴、额头、鼻梁、下巴、法令纹、苹果肌等,目的是让脸部整体显得更圆润饱满。
从临床上来看,目前玻尿酸技术比较成熟,一般副作用较小,不过一旦出现副作用,很可能就是致命的。比如案例中的小雪,在没有医疗资质的美容店做的玻尿酸填充,操作者没有经过专业的技术培训,很可能出现操作失误,比如将玻尿酸打到血管,造成局部组织血管栓塞而导致局部组织坏死,或玻尿酸打在眼睛周围,造成眼睛失明。所以,寻求有资质的医疗机构进行美容至关重要。
不过,求美者也不必恐慌,只要找准正规医疗机构,按照规定进行规范化治疗,并发症大多可以治愈。针对玻尿酸注射后可能造成的并发症,中国医师协会医学整容分会出台了建立应急医疗机制的指导方案。
权威机构针对玻尿酸注射导致的血管栓塞给出了以下指导方案:应在早期及时进行融栓治疗,注射足量透明质酸酶进行溶解,后期通过局部提升血液循环,进行活血化瘀的治疗,根据情况采取高压氧仓的治疗,患者需要留院观察,以便医生及时实施治疗方案,并邀请相关眼科专家会诊就治等。患者此时要有良好的依从性,谨遵医嘱,出现问题要及时沟通。
中国医学科学院整形外科医院
主任医师 赵延勇
解放军第309医院整形外科
副主任医师 吴玉家