同房后阴道出血一般是因损伤或炎症所致，但宫颈癌也会出现相同症状，因此，出现同房后出血应及时到医院诊治，排除宫颈癌可能。

　　损伤  主要有处女膜损伤或阴道损伤两种。处女膜的损伤常见于首次性交的女性，可伴有疼痛，这是一种正常的生理现象，出血量的多少与受伤的部位和程度有关，但通常都会在1~2小时后自行止住。而同房时或同房后出血量多，且时间长，则应考虑是否存在有阴道裂伤可能，阴道裂伤多发生于粗暴性交或阴道畸形者。

　　炎症  生殖道炎症，如子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎，都是引起同房后阴道出血较为常见的原因。除引起阴道出血外，还可伴有阴道灼热感、外阴瘙痒及白带增多等症状，严重者还会出现阴道黏膜水肿、充血或破溃。

　　肿瘤  由于癌变后的宫颈组织质地变脆，当受到直接外力时会引起出血，同房后阴道出血是宫颈癌的危险信号之一，表现为出血量不多，颜色鲜红，或白带中夹杂血丝。

　　除此之外，宫颈的黏膜下肌瘤、子宫内节育环下移脱位、月经期、人流后及产褥期过早就开始性生活等也可能造成同房后出血。

　　江西省于都县第二人民医院

　　李武沛