5岁的阳阳半个月前不知什么原因声音突然变得嘶哑，妈妈带他到医院耳鼻喉科就诊。听了阳阳妈妈的描述，医生建议给阳阳做一次喉镜检查，结果发现是声带小结引起的，医生建议阳阳先禁声，再发声训练，避免反复感冒，定期复查。

　　儿童声带小结常见的原因是反复上呼吸道感染，加上用声不当所致。如果病程比较缓慢，且没有影响呼吸时，可以观察随诊。如果声音嘶哑的同时还伴有以下几种情况，就得尽快去医院了：1）症状进展快；2）出现喉鸣音；3）出现急性或渐进性呼吸困难；4）出现发热及全身症状；5）声音嘶哑超过2周；6）声音嘶哑慢性加重；7）影响生活和休息。

　　为了保护孩子声带，家长应做好以下几件事：1）从小就要注意保护宝宝的嗓子，不要让婴幼儿长时间大声哭喊，大一些的孩子要尽量避免大声喊叫，或者边跑边喊；2）教孩子唱歌时不要音调过高，音域不宜过宽，不要教唱成人歌曲，注意发音方式；3）孩子患有呼吸道感染时，应让其尽量少说话，也可用肢体语言表达自己的需求；4）保证正常饮水量的同时，应该少量多次饮水，保持咽喉部的湿润；5）不要用嘴呼吸，如经常张口呼吸，咽喉部过于干燥，容易引起咽喉部慢性炎症；6）避免频繁清嗓子的不良习惯，清嗓子的剧烈气流会震动声带，容易造成声带损伤；7）注意休息和饮食，增强抵抗力，避免反复上呼吸道感染；8）避免食用含咖啡因、过甜或刺激性的饮料和食物，减少油炸类食物。

　　长春市儿童医院耳鼻喉科

　　副主任医师   李莉萍