生酮饮食是一种脂肪比例高（70%～75%）、严格限制碳水化合物（每天20克～50克）的饮食模式。简单来说，就是少吃、甚至完全不吃碳水化合物，摄入中等量的蛋白质以及大量的脂肪。

　　生酮饮食最早是治疗儿童难治性癫痫的一种特殊饮食模式，后来发现具有一定的抗肿瘤作用，进而发现具有减脂瘦身调节代谢的作用，通过限制碳水化合物的摄入，加速燃烧自身脂肪，达到减脂的作用。同时，通过强调蛋白质的摄入，最大程度的保护自身肌肉组织。

　　生酮饮食期间，碳水化合物摄入减少，身体内基础能量代谢从葡萄糖转为脂肪，生成酮体作为机体的替代能量来源。酮体可分布于皮肤血管周围，引起很多炎症细胞的聚集，从而导致皮肤的炎症反应、瘙痒和损伤，产生色素性痒疹。在医学临床，生酮饮食疗法是一种治疗性膳食，不是所有人群都适用，需要在临床医生和营养师的共同监督下评估制定个性化方案。盲目选择生酮饮食或是自行操作，可能减肥不成还会造成心、肝、肾等脏器的损伤。

　　除此之外，生酮饮食还可能引起色素性痒疹。正在通过减少碳水化合物摄入来减肥的人，如果在易流汗区域出现了密集网状的小红疙瘩，就可能是出现了酮疹，应适度恢复主食，并及时到皮肤科就医。

　　北京大学人民医院临床营养科

　　医师 蔡晶晶