痛风患者的饮食管理是医学营养治疗重要一环。通过减少外源性嘌呤摄入，减轻血尿酸负荷，可降低患者痛风发生的风险或减少急性发作的次数；延缓相关并发症的发生与发展；促进并维持机体适宜的营养状态，预防及配合治疗相关疾病，改善临床结局。

　　1. 增加复杂碳水化合物摄入。复杂碳水化合物就是富含纤维、糖分较低的碳水化合物，比如低糖水果、蔬菜、全麦面包、粗粮食物等。

　　2. 控制糖分的摄入。避免经常摄入含糖甜饮料或果汁类的含果糖饮料。

　　3. 适宜低热量软饮料。各种茶、柠檬水、苏打水（碱性饮料可以促尿酸排泄）、纯咖啡。

　　4. 减少脂肪摄入。多吃低脂乳制品能大幅降低痛风风险。但不需要完全吃素，每天可以吃100～170克的肉类，“白肉”好于“红肉”。烹饪前颜色为深红的肉类又称红肉，如“四条腿”的哺乳动物，包括牛、羊、猪等，其嘌呤含量高于白肉（如“两条腿”的非哺乳类动物，包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等）。动物内脏如肝、肾、心等，其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇，易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱，故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。

　　5. 减少饱和脂肪酸的摄入。动物性脂肪如牛油、奶油和猪油比植物性脂肪含饱和脂肪酸多，推荐各种植物油（菜籽油、茶籽油、大豆油、橄榄油）。

　　6. 限制饮酒。应限制所有酒类摄入，避免酗酒。啤酒、白酒和黄酒不能喝。可少量饮用红酒，每餐不超过3两（但仍有争议）。酒精虽然含嘌呤很低，但能影响尿酸在体内的代谢。

　　7. 多饮水。体内的尿酸最终都是通过尿液排出体外的，所以痛风病人多喝水非常重要，每天至少要喝2～3升的水。

　　广西医科大学第一附属医院

　　健康管理部 王芃