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2021年04月13日 星期二
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“定时炸弹”肺大泡

  肺大泡(肺大疱)是指大泡性肺气肿,肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡多继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,也有一些病因不清的特发性肺大泡。

  肺大泡是一种不可逆转的肺部疾病,对人体的危害极大,且病因复杂,无特效药物,故被称为藏在身上的“定时炸弹”。肺大泡主要有以下四大危害:①引起下呼吸道和肺部感染;②引起水电解质和酸碱失衡;③引起呼吸衰竭;④引起脏器功能不全和多脏器功能衰竭。

  肺大泡患者的症状与大泡数目、大小以及是否伴有基础的肺部疾病密切相关。较小、数目少的单纯肺大泡可无任何症状,有时只在胸片或CT检查时偶然被发现;体积大或多发性肺大泡可有胸闷、气短等症状,尤其是超过一侧胸腔容积1/2的巨型肺大泡,或合并有慢性阻塞性肺病的患者常会有明显胸闷、气短等症状,少数患者还有咯血、胸痛等症状。

  由于肺大泡缺乏有效的治疗药物,只有极少数可以通过手术改善,故积极预防非常重要。首先,要治疗引起肺大泡的原发病,如慢性支气管炎、支气管哮喘、矽肺等;其次,由于肺大泡严重影响呼吸功能,故患者平时在身体允许的情况下,应多参加一些体育活动,如慢跑、太极拳、柔软操、步行等,以改善呼吸功能。

  上海  执业药师  邬时民

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