支气管炎是指支气管粘膜、气管周围组织的急慢性炎症,包括急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎主要表现为鼻塞、流涕、咽喉肿痛、声音嘶哑,早晨和夜间咳嗽明显,晨起痰量不多,随后可出现粘液痰或脓性粘液痰,肺部听诊可听到干湿性啰音,支气管痉挛时还可闻及哮鸣音,经过治疗,症状4~5天可消退。慢性支气管炎的病程一般超过3个月,主要表现为咳嗽、咳痰,每年秋冬季或天气变化时容易复发或加重,急性发作时还会出现乏力、畏寒、发热等全身症状。
为了减少支气管炎复发,防止疾病进一步发展,患者及家庭成员应该重视预防和护理工作。首先,应保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,并保证一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘;其次,患者在疾病急性发作期使用抗菌药物时,应同时使用镇咳、祛痰药物,对年老体弱、无力咳痰或痰量较多的患者,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化;病情较重且长期卧床者,家属应定时为其变换体位,轻轻按摩患者胸背可以促使痰液排出;另外,患者应戒烟,避免吸入二手烟,注意保暖,平时加强体育锻炼,增强体质,提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物质及过敏原,以预防或减少支气管炎急性发作。
长沙中心医院呼吸重症监护室
李红英