妊娠期用药不当会影响胎儿的生长发育，这一点已引起人们的高度重视，但也不必谈药色变，得了感染性疾病硬扛着不治，同样不利于孕妇及胎儿的健康。

    研究证明，青霉素类（如青霉素、氨苄西林、阿莫西林、氧哌嗪青霉素、美洛西林等）以及头孢菌素类（如头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定等）抗生素对胎儿是安全的，可用于妊娠各期感染患者。另外，大环内酯类抗生素（如红霉素、罗红霉素等）毒性也较小，也可用于孕妇。

    要提醒的是，以下几类抗生素会严重影响胎儿发育，孕妇应避免使用。首先，氨基甙类抗生素（如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等）对胎儿听力及肾脏有损害；四环素类抗生素（如四环素、土霉素、强力霉素、甲烯土霉素等）可经胎盘进入胎儿体内，孕早期可致胎儿四肢发育不良及畸形，孕中期可致牙蕾发育不良，易造成龋齿，孕后期可引起肝、肾损害；氯霉素类抗生素高浓度时可致新生儿周围循环衰竭；磺胺类（磺胺甲基异恶唑等）可引起新生儿黄疸；甲硝唑类药物容易通过胎盘进入胎儿体内，妊娠头3个月不宜使用。

    河南省淮阳县人民医院

    副主任药师  常怡勇