判断孩子是否近视,最科学的方法就是医学验光,为保证效果,未满12周岁的孩子首次验光前均要求使用1%的阿托品进行扩瞳。
阿托品属于强效扩瞳剂,起效慢,作用时间长,停药后药效仍可维持3周左右,用药及停药期间,会出现畏光、视近物不清楚的现象,部分还会有口干、心跳加快、面红、皮温增高等表现,不过不用担心,可以通过多喝水促进排泄、减少每次点药量、拉长点药间歇期和压迫泪囊区等方法进行缓解。
滴阿托品的药方法可以选择3次/天,共3天;也可以2次/天,共5天,于第4天或第6天(停药后第一天)到医院验光。3周后,还需要到医院进行复查,期间不需继续用药,但要注意保护孩子眼睛,防止过强光线照射,因扩瞳后会增加光线的进入。
复查时,视光师会结合散瞳后的结果进行试镜,然后由医生和视光师一起在试镜结果上结合之前所查的眼位、视功能、用眼习惯等因素综合给镜。暂不需配眼镜的小朋友,可能需要通过适当的视觉训练来增加眼睛的功能,整个验光过程需要20多天,先后到医院3次。
医学验光流程看上去有些繁琐,但最能真实反应屈光不正患者屈光状态的方法,家长们千万不能图省事,让孩子一开始就戴上错误的,甚至不应该戴的眼镜。异常屈光状态如果迟迟得不到纠正,视力会下降很快,使眼睛负担过重,家长们不妨趁寒假来好好规划一下,为孩子的眼睛安排一次验光检查。
中南大学湘雅医院眼科
主任医师 闵晓珊