我省农民在2017年有望不再舟车劳顿到大城市医院排号看病，在乡镇卫生院就能享受到县级医院提供的远程DR、CT、远程心电、远程B超、远程单科室会诊、远程综合会诊等项服务。（详见本报A06版）

    远程医疗对于基层医疗机构和贫困地区的民众来说，具有十分积极的意义。它突破了医生与患者以及医疗信息、资源等空间的局限，对于医疗水平有明显区域差别的我国而言非常值得探索和推进。与国外四十多年的远程医疗史相比，我国尚处于初级阶段，也正因为如此，我们才需要做好做实远程医疗，不让基层远程医疗成为镜花水月。

    远程医疗以网络为平台，以技术、仪器为支撑，这也就对基层医院的硬件设施和技术水平提出了较高的要求。山东宁阳在2011年探索和开展县乡村远程医疗，争取到某一医疗设备公司价值400万元的设备后才正式启动，而2008年作为全国新农合试点之一的河北丰宁远程医疗试点，因GE医疗的“高冷”市场运作，最终让他们的远程医疗以失败告终。究其原因，是贫穷基层的医疗现状让远程医疗成了可望不可及的美好。

    远程医疗的主要目的是解决边远贫困地区对医疗的急切需求，减少老少边穷地区人群的就医成本，因此，政府政策和财力必须给予大力支持，不仅要提高基层医疗、医技水平，改变医疗设备的落后局面，还必须出台远程医疗实施细则，让医疗资源进行市场化配置和流转，用激励约束机制让省市县医疗机构上下联动，进一步提供良好的硬件和技术支持。

    另外，目前农村大多数青壮年均外出务工，“留守”人群多为老人和儿童，“远程医疗”的概念如何让这些留守且最有医疗需求的人群所认识也是一项重要的工作。乡镇卫生院的功能定位一般是基本医疗服务，除中毒、外伤等做紧急救治外，其他疾病、疑难杂症，人们自然就不去就诊，如果基层人群对乡镇卫生院的功能认知停留在以前的状态，那么远程医疗开展就失去了意义。因此，乡镇卫生院从院长到医务人员，都要知晓远程医疗的专业内涵和运行办法，并积极宣传远程医疗，让所在地的群众都能认识到远程医疗的便利与好处，以便提高乡镇卫生院的就诊率，同时也能更快地积累基层医院远程医疗的经验，迅速提升县乡村的医疗水平。

    同时，基层远程医疗不能做成走过场的“政绩工程”，要实打实地将其与城市支援农村卫生工作的相关制度政策配套，还要纳入医院管理工作及医护人员职称晋升的考核内容。为实现缓解基层老百姓看病难、看病贵的现实难题，远程医疗会诊费可纳入新农合等医保报销范围。只有在保障真正利民惠民、保证设备技术支持，做好多方工作的前提下，基层群众才能不出家门就能通过远程医疗享受上级医院的优质医疗服务，远程医疗才不会成为镜花水月。

    ■本报评论员  张英