宁波市民王小姐是某大型国企VIP客户。上个星期,她收到一条短信息,说是去宁波市一家医院就诊,可以优先安排门诊服务。医院的医疗服务是公共资源,凭什么VIP客户能享受优先服务?王小姐怀疑这条短信是假的。不过记者调查发现,该大型国企联合医院为VIP客户提供优先服务,确有其事。

    市场经营的压力在驱使着医院改变观念，以前是等客户，现在变成了主动找客户，这种“VIP服务”的推出，正是一种服务升级下的产物。

    很多人总习惯地说“医疗服务是公共资源”，但真相是，只有极少比例的医疗服务才属于公有资源，现实生活中，因为支付能力的差异，任何时候，生了病的穷人和富人能够得到的医疗服务总是不同的。没错，生命权是平等的。但这种均等化仅仅体现在，每个公民享有的医疗保障是否平等，政府要做的是保障待遇平等，而不是结果平等。

    过去流行泛滥的“以药养医”模式，因为有垄断的保驾护航，医院不需要谋求发展及变化，就可以高枕无忧的得到巨额利润。现在，随着医改的力度加大，垄断正在从内部开始被瓦解，公立医院之间形成了竞争格局，民营医院也正在虎视眈眈，悄悄的成长及壮大，那些过去从来不求改变的医院管理者们，现在已经开始为病源而担心。

    新医改明确提出，公立医院可以提供特需服务，但比例不得超过全部医疗服务的10%。以前，这10%的“VIP服务”供不应求，早早被订满。而今，公立医院要靠手机短信息来推销服务。至少说明，“生意”不好做，越来越多的医院在推行“VIP”，客户对服务越来越挑剔，对医疗服务要求越来越高。而这，正是“以药养医”逐渐被瓦解的过程。

    如果挂普通的医疗服务，挂号费3元，但医生却开了500多元的营养品，与挂一个“特需服务”，挂号费50元，享受VIP服务，医生给出很多有用的建议，但一粒药物也没开，相信大多数人乐于接受后一种服务模式。 ■吴帅