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2017年10月25日 星期三
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天生只有一个肾,怎么办?

    湖南省儿童医院肾脏风湿科 寻 劢

    随着产前检查的普及,很多以前发现率较低的疾病也越来越被人们所认知。在儿童肾脏科的门诊室,常有家长拿着B超单来找医生咨询:“医生,我的宝宝做检查时发现只有一个肾,怎么办啊?”

    这种情况在医学上称之为孤立肾,是先天性肾发育畸形的一种常见类型。结果一出,家长往往十分担心:宝宝能健康成长吗?

    首先我们要知道的是虽然正常人有两个肾脏,但正常人体只需要单侧肾脏的2/3左右就可以维持正常生活需要,如果仅存的那一个肾没有异常,对身体不会有什么影响,因此如果仅存的这个肾脏并没有其他的畸形或其他肾脏疾病,就没有治疗的需要。但如有肾积水或者其他肾脏疾病,则需要就医根据情况处理。考虑到孤立肾较正常人有着更高的结石、肾炎等疾病的发病率,定期复查以及保护仅存的这个肾脏就显得尤为重要。

    首先,应定期检查尿常规、肾功能及B超,以便万一仅存的那个肾脏出现问题时能在早期得到诊治。其次,在生活方面应尽量避免可导致肾脏损伤的因素,如感染、过度劳累等;饮食方面应注意清淡,忌油腻,戒烟酒,尽量不食用油炸食品,限制高胆固醇性食物,如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。宜食用鸡肉、鱼肉等“白肉类”,少食用牛、羊、猪肉等“红肉类”。另不可过多进食蛋白质,且补钙不可过量,否则会加重肾脏负担。孤立肾患者使用抗生素类药品时,应尽量选择肾毒性低的药物。解热镇痛药物、造影剂也是常见的引起肾损伤的药物。另外还需注意:很多中药有很强的肾毒性,在就诊时一定要将您的情况向医生说明。

    (本文作者为湖南省儿童医院肾脏风湿科主治医师)

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