人人都想拥有一口健康完整的牙齿,但是随年龄增长、牙周疾病或意外损伤等因素影响,不少人会出现多颗牙齿缺失问题。缺牙不仅影响形象,还会导致邻牙倾斜、牙槽骨吸收,进一步影响口腔健康。种植牙因接近天然牙的咀嚼效率,且舒适美观,是很多缺牙患者修复的首选。
传统活动假牙、固定桥修复、种植牙修复是目前多颗牙缺失的常用修复方式,不同方法的适用情况各不相同。
传统活动假牙依靠卡环、基托固定,借助邻牙或黏膜支撑,恢复缺失牙的形态、功能。该方案价格相对低廉,对牙槽骨条件要求较低,对于大部分多颗缺牙的情况较为适用,但该方法异物感较强,且咀嚼效率较低,长时间佩戴可能加速牙槽骨吸收,需定期更换。
固定桥修复需要磨损缺牙两侧的健康天然牙作为基牙,随后将固定桥粘接于基牙之上,完成修复。该方法虽然咀嚼效率高,使用感受较舒适,但要磨除健康牙体组织,对于口腔条件有较高的要求,仅适用于少数缺牙、两侧基牙条件良好的情况。多颗连续缺牙不适用该修复方式。
种植牙是将种植体植入牙槽骨中充当人工牙根,随后在上方安装基台、牙冠完成修复。临床上有多个种植体支持多颗牙冠的常规多颗种植,也有半口/全口多颗缺牙的即刻种植修复方案,该方案无需磨损邻牙,咀嚼效率接近天然牙,美观舒适,使用寿命长,是目前多颗牙缺失的首选修复方式。但该方案对患者的牙槽骨骨量、全身健康状况有更高的要求,价格也相对更高。
那么,种植修复方案到底该怎么选呢?具体应结合缺牙的位置、牙槽骨条件、全身健康状况、经济条件以及个人需求等因素综合评估。若缺牙数量少,剩余的牙槽骨骨量充足,且全身状况允许手术,可选择常规多颗种植方案,每一颗缺失牙对应置入一枚种植体支持牙冠,以获得稳定持久的修复效果。对于半口牙缺失或全口牙缺失,在牙槽骨条件允许的情况下,可以选择即刻种植修复,以缩短修复周期,更快恢复咀嚼功能。若牙槽骨骨量不足,难以满足常规种植条件,可通过植骨手术补充骨量以后再次进行种植,或者选择适合骨量条件较差患者的短种植体、倾斜种植等方案,无需额外植骨亦可完成多颗牙的种植修复,降低治疗难度和成本。
常德美奥口腔医院 刘瑞