川崎病是儿科疾病中较为常见的发热性疾病,临床上又称皮肤黏膜淋巴结综合征。关于川崎病,目前仍未找到明确的病因,临床认为导致川崎病发生的原因是感染所导致,使得患儿机体出现急性全身免疫性血管炎。
认识川崎病
川崎病在医学上是一种血管炎,可累及身体多处器官,特别是冠状动脉。该疾病主要有以下几个重要病因:① 传染:有学者表示川崎病具有一定传染性,与病毒感染极其相似,好发于冬春两季。一般情况下,该疾病多发于6个月~5岁的小儿,6个月以下的病例较为罕见,可能与母体对于儿童的保护能力存在联系。② 免疫系统失调:发病时可导致患儿血管壁发生病变和扩张,血管弹性蛋白被破坏,导致动脉血管瘤的形成。③ 围产期暴露:围产期的暴露易引发感染,导致小儿免疫系统损伤,诱发川崎病。
川崎病会复发吗?
现阶段临床上对川崎病的病因并不清晰,有相关研究说明,极少数川崎病患儿会出现复发的情况,通常在第一次发病后的1~2年内复发。而一些川崎病患儿出现2次或者多次复发的几率较低,如果能够早期发现患儿复发的迹象,并进行早期抗炎治疗,能够有效降低冠状动脉发生病变的几率。
如何预防和护理小儿川崎病?
防治措施 在日常生活中,做好保暖工作,及时根据气候变化为患儿增减衣物,避免受凉而引起感冒;少带患儿前往人多、密集的公共场所,避免患儿受到病菌感染。
定期体检 要按照医生的叮嘱,带领患儿按时前往医院进行复查,及时了解患儿机体疾病状况,防止复发。
注意休息 如果患儿处于急性期,要让患儿绝对卧床休息,等到病情平稳或好转后,才能进行一些适当的运动,但要防止剧烈运动。
高热护理 当出现高热症状时,要对患儿采取物理降温措施,如:温水擦浴、降温贴等。如使用降温措施后患儿体温不能够得到有效控制,须在医生指导下服用退烧药物。若患儿使用退烧药后大量出汗,需要及时补充水分,避免患儿体温突然下降出现虚脱情况。
口腔护理 在日常生活中,家长要帮助患儿保持口腔清洁,养成良好的卫生习惯。晨起、饭后、睡前养成漱口、刷牙的好习惯,能够有效预防感染的风险,还能够增加患儿食欲。同时可以使用唇膏对唇部进行保湿护理,避免口唇皲裂。
饮食护理 给予患儿高热量、高维生素的食物,以半流或全流质质地食物为主。如:给患儿多喝牛奶、多吃鸡蛋羹,补充患儿蛋白质摄入;让患儿多吃一些水果和蔬菜,补充维生素;多吃一些容易消化的饮食,像面条、米粥、汤等。需要注意的是,食物的温度要适宜,避免过热烫伤患儿。
皮肤护理 家属应对患儿的皮肤进行有效清洁,勤换衣物。最好穿一些宽松、质地柔软的衣服。同时家长要帮助患儿定期修剪指甲,避免指甲过长将皮肤挠破。便后对患儿臀部进行清理,可涂抹护臀膏进行保护。
生活习惯 家长与患儿共同培养良好的生活习惯,做到早睡早起、饮食规律,能够有效保障患儿拥有良好的睡眠,预防睡眠不足导致身体出现虚弱、乏累等症状。家长与患儿日常加强运动锻炼,可以通过一些有氧运动,有效提高心肺功能和患儿身体素质,从而增高身体免疫力和抵抗力。
病情观察 注意观察患儿心率、节律的改变、面色、四肢末梢循环及神志、尿量等改变,发现异常应及时通知医生。
保持良好心态 无论家长还是儿童都需要保持良好的心态,家长应让儿童成长在快乐的氛围中,良好的情绪对机体的免疫力具有积极作用。良好的心态能够提高患儿的免疫力,有效预防川崎病的复发风险。
广西壮族自治区妇幼保健院
韦小宁