本报讯（通讯员 谭岁赛）近日，益阳市中心医院血管外科熊建明主任团队完成该市首例“Minos”腹主动脉覆膜支架系统急诊救治腹主动脉瘤合并髂动脉瘤破裂患者，手术效果良好。

　　八旬老人王大爷因腹部、右下肢疼痛1小时来该院急诊科就诊，经CTA检查，提示腹主动脉瘤及双侧髂动脉瘤，且右侧髂动脉瘤已经覆膜后破裂出血，王大爷右下肢皮肤已出现青紫，需要紧急处理。该院普外科三病区血管外科主任熊建明详细评估CTA影像资料，发现王大爷腹主动脉瘤合并髂动脉瘤破裂，危及生命，需要急诊手术。但王大爷既往合并高血压及冠心病，传统开腹手术创伤大、风险高，而王大爷腹主动脉瘤瘤颈短，且入路血管狭窄，微创介入手术常用的覆膜支架难以送入且术后移位可能性大，并不合适王大爷。“Minos”腹主动脉覆膜支架是将血管入路直径要求降低至5毫米，同时主体支架裸段的倒钩结构降低了支架移位可能，减少I型内漏的发生。

　　最终，熊建明团队为王大爷选取Minos覆膜支架系统急诊行腹主动脉双侧髂动脉瘤腔内覆膜支架隔绝＋右侧髂内动脉栓塞术。手术顺利，术后复查CTA显示瘤体被有效隔绝，无内漏及外渗，达到了手术预期。