糖尿病作为慢性非传染性疾病一种，主要因为体内胰岛素呈现出相对缺乏或者绝对缺乏后，导致血液中葡萄糖浓度升高，从而表现出多饮、多食、多尿、消瘦、乏力以及头晕等系列症状。血糖控制不好会发生很多急、慢性并发症，导致人体多系统损害。饮食控制作为糖尿病防治措施之一，对于糖尿病患者控制血糖及减少并发症意义显著。那么糖尿病患者饮食该注意哪些事项呢？

　　1. 针对总能量进行有效控制。对于人体摄入能量而言，以略低于理想体重或者可维持正常体重最佳。对于肥胖患者需要将能量摄入有效减少。对于消瘦患者，需要将热量合理增加，从而将体重增加。

　　2. 碳水化合物。当前不提倡对碳水化合物进行严格控制。对于糖类而言，通常控制在总能量的60%，控制进食量为250～300克/天，对于肥胖患者，则控制在150～200克/天。日常生活中，摄入的能量以谷类为主，此外豆、乳、水果以及蔬菜，均含有一定量的碳水化合物。

　　3. 蛋白质。进食蛋白质时，应选择优质蛋白质，也就是动物蛋白，比如鸡、鸭、鹅、牛、羊、鱼、蛋类、奶制品、海参等；没有糖尿病肾病的患者还可以选择豆制品；糖尿病肾病尤其是肾小球滤过率下降、肾功能不全的患者是不建议食用豆制品的。蛋白质食物种类繁多，建议多样化选择，既可以保证蛋白摄入量，也利于保证饮食均衡。

　　4. 脂肪。糖尿病患者需要对脂肪进行严格控制。通过脂肪控制，对糖尿病并发症的出现以及延缓有一定效果。对于饱和脂肪酸的摄入需要充分限制，例如猪油、奶油、牛油以及羊油等。可用花生油、豆油、菜籽油以及芝麻油等含有不饱和脂肪酸油脂代替。

　　5. 纤维食物。一天摄入的膳食纤维量大概在40克左右，不要补充过多，过多容易导致营养吸收不良且还会出现肠胃不舒服的感觉，要控制好摄入量。膳食纤维含量丰富的食物包括燕麦、荞麦、高粱、小米等。适量纤维食物可将患者的空腹血糖水平及餐后血糖水平明显降低，可将糖耐量有效改善，增强机体组织对胰岛素敏感性等，从而有效控制血糖水平。

　　6. 合理进行无机盐以及维生素供给。对于糖尿病患者，需要合理进行无机盐以及维生素补充。以改善神经症状。此外要避免食用过咸食物，防止出现高血压，控制食盐量低于5克/天。

　　要想把血糖控制好，让病情更稳定，同时要在医生的指导下使用正确药物治疗，情况严重可以使用胰岛素治疗方法。

　　湖南省张家界市慈利县零阳镇卫生院

　　中医内科 史小军