自今年6月以来,儿科门急诊接诊人数呈爆发性增长,甲型流感阳性率持续上升。有些人可能会纳闷,流感不是冬春季节才会出现吗?为何会在夏季突然活跃呢?没错,冬春季是全球公认的流感流行季,但在我国南方,每年会有两个流感高峰期,一个是和北方趋同的冬春季,另一个则是夏季。而这次暴发的是流感中的“王者”——甲流,容易突变,意味着潜在的暴发、流行同时存在。
流感≠普通感冒
1)病原体不同:普通感冒一般是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒等引起,少数为细菌、支原体感染所致;而流感则是由流感病毒引起,根据其核蛋白的抗原性可分为甲、乙、丙三型,目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒。
2)症状不同:普通感冒早期主要表现为咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠,可伴有咽部不适和咽痛,一般没有发热及全身症状,或仅有低热、头痛,如未并发细菌感染,一般5~7天可痊愈。流感则全身症状较重,呼吸道症状较轻,主要表现为突起高热,体温可高达39℃~40℃,结膜充血,同时伴全身肌肉酸痛、头痛、乏力、食欲减退等。婴幼儿的症状往往不典型,易并发中耳炎、重症肺炎、肌炎、流感相关性脑病等并发症。
3)传染性不同:普通感冒有交叉感染的可能,但不容易出现爆发性传染的情况;流感则有明显的流行病学史,传染性相对较强,人群普遍易感,传染源为患者和隐性感染者,主要通过飞沫在空气中直接传播。从潜伏期末到发病的急性期都有传染性,病初2~3天传染性最强,潜伏期一般为1~7天,多数为2~4天。
4)危害性不同:普通感冒病程约3~5天,为自限性疾病,病死率较低;流感病程约5~10天,病死率较高,多死于流感引起原发病急性加重,或合并细菌感染,或肺炎、脑病等并发症。
预防夏季流感有哪些方法?
1)及时接种疫苗:对于季节性流感来说,最有效的预防手段就是及时接种流感疫苗,可有效降低接种者的发病率和发生严重并发症的风险。60岁以上老年人,6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童的家庭成员、慢性病患者、医务人员等都是接种流感疫苗的重点人群。
2)药物预防:药物预防不能代替疫苗接种,对于有重症流感高危因素的密切接触者,可进行暴露后药物预防。研究发现,奥司他韦对暴露流感患者的家庭接触者保护效力为68%~89%,可在暴露后48小时内尽早给药,但3个月以内的婴儿不建议服用。
3)一般预防措施:保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,如勤洗手、勤通风,流感季节尽量少到人群密集的场所活动,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾遮住口鼻;前往公共场所或就医过程中需佩戴口罩;保证充足睡眠,加强锻炼,提升身体的抵抗力与免疫力。一旦出现流感样症状,及时就医。
澧县人民医院 马莉莉