许多曾经有过胎停、流产史的女性，在再次生育的问题上往往比较纠结。其实，有流产史的女性不必过于紧张，先弄清是复发性的还是偶然性的，两者再区别对待。

    偶然的一次胎停或者流产，属于正常。但是如果发生复发性流产，正常妊娠概率就会降低。复发性流产指的是与同一配偶连续发生两次以上的流产，连续两次发生自然流产的女性，第三次获得正常妊娠的概率就明显下降，大约为50%~60%；连续三次发生自然流产的女性，第四次获得正常妊娠的概率就只有20%~30%。

    为明确复发性流产的病因，需进行一系列检查。这些检查包括性激素检查、染色体、甲功全套、自身免疫（抗子宫内膜抗体、抗苗勒氏管抗体、抗心凝脂抗体抗ds-DNA抗体）等来明确病因，即使发生复发性流产，就能对症施治。

    由此，有流产史的女性，其中偶发性胎停、流产就先不要紧张，这时最需要调整的是放松心情，继续努力；而复发性流产相对病因复杂，患者需要在医生指导下对可能存在的病因逐一进行排查，明确病因对症施治，才有希望获得成功。

    中国人民解放军第四五四医院

    石丽芳