怀孕3个月的李女士到医院要求做人工流产，原因是前不久做检查时发现甲状腺功能有异常，而当时医生建议可以观察。李女士因为过于担心，要求流产。医生随后对其进行复查，发现促甲状腺激素受体抗体并不高，半个月后复查甲状腺功能，已恢复正常。

    在妇科门诊，经常有像李女士这样的孕妈拿着甲功、甲状腺彩超检查结果前来咨询：“我患了甲亢，胎儿还能要吗？”其实，在怀孕的前三个月，孕妇的甲状腺功能出现波动，有时是一种正常的生理现象，不一定就表示患上了甲亢。因为女性在孕期，与甲状腺激素结合的蛋白升高，导致检测甲功时甲状腺激素水平增高。也就是说，正常孕妇甲状腺激素水平可以增高一些。衡量孕妇的甲状腺功能是否正常，不能看化验单里的参考值。

    还有，孕妇体内人绒毛膜促性腺激素水平发生变化，这可以促使甲状腺激素水平发生变化，导致妊娠期一过性甲状腺毒症，而这是妊娠早期甲亢最常见的原因。这种情况常发生在怀孕的前三个月，无须治疗。另外，孕妇肾脏清除甲状腺素增多，可能出现甲状腺肿大。所以，孕妇甲功改变，不要轻言患了甲亢。

    华北理工大学附属医院  陈冬