小梅今年33岁，近1 年多来，每隔两三个月，小梅就要犯一次阴道炎，严重影响工作和生活。小梅记得第一次得的是念珠菌性阴道炎，白带多，呈豆腐渣样，伴外阴和阴道水肿、瘙痒不适。当时经用药治疗后，症状很快就消失了。没想到两个月后，小梅又出现阴道瘙痒，这次还伴细菌性阴道炎。小梅认为自己平时爱干净，就怀疑是老公的包皮问题，把责任往老公身上推。经检查，小梅老公包皮很正常。

    阴道炎复发老不好，很多女性朋友心里总纳闷：自己每天清洁外外阴、勤换内裤，个人卫生做得很好，也没有不良生活习惯，为什么阴道炎还总是复发呢？其实，这还是要在女性自身找原因，不能片面地总赖老公。

    正常情况下，女性阴道菌群以乳酸菌为主，另外混杂其它多种病原体，但却可以相安无事，并不引起炎症。这都有赖于女性阴道壁自身的物理抵御能力，以及各类免疫细胞和因子、阴道酸碱度等综合作用。但是，如果这些“抵抗的力量”减弱了，比如女性绝经后缺乏雌激素，阴道壁黏膜变薄变脆，抵抗力相应就削弱了；还有一些特殊疾病的患者，如糖尿病、以及AIDS患者等需长期使用免疫抑制剂等免疫力低下者；还比如作息时间紊乱、不运动或少运动、营养不良的人群，也会使抵抗力下降，阴道内抵御能力降低。

    此外，还有很多女性在护理保健时经常会走入一个误区，就是经常冲洗阴道。殊不知，每次冲洗都会打破阴道微环境的平衡，让其它有害菌占了上风，这样反而增加了患阴道炎的概率，这样很不可取。即使患有阴道炎症的女性，冲洗也不是常规的治疗方法，还是要在医生的指导下，选用适宜的抗菌药对因治疗。女性阴道内抵御能力降低，以及内环境的平衡失调，就会出现阴道炎症状。

    有些女性患了阴道炎，在医生诊断明确的情况下开始用药治疗，但治疗两三天，症状消失了，想着抗菌药有副作用，不能多用，往往就自行停药，可这样恰恰给相对耐药的病菌提供了“觉醒”的机会，最终导致炎症容易反复发作。而正确做法是在症状缓解后，再持续用药两个周期。持续用药后等月经干净再复查，根据检查结果必要时还需再用药巩固治疗。

    复旦大学附属妇产科医院妇科

    主任医师  邹世恩