俗话说“人有三急”，憋三急是成年人都无法承受的，何况是孩子。然而曾有一项调查显示，在200多名3~8岁的学龄儿童中，从未在学校拉过大便的竟然有53人，达到26.5%，男女比例约为1：1，有憋大小便习惯的孩子超过90%。孩子们为啥不愿在学校上厕所？家长该如何正确引导？

    小朋友为啥不愿

    在外上厕所？

    调查研究发现，小朋友不愿在外上厕所主要有以下几个方面的原因：①孩子本身存在某些生理上的缺陷（如隐匿性阴茎）而自卑，所以不愿意在公用厕所如厕；②从小没有养成良好的排便的习惯，如长时间玩游戏、看动画等养成了憋便习惯；③部分孩子性格内向，在集体生活中较孤立，不喜欢与他人交流和沟通，这种性格的孩子也容易形成憋便的习惯；④一些公共场所的厕所相对脏、乱、差，一些爱干净的孩子不愿意在这样的环境下如厕，久而久之也会养成憋便的不良习惯。

    长期憋大小便

    有哪些危害？

    长期憋大小便不论对大人还是孩子都有害，除了可引起泌尿系感染和膀胱括约肌功能障碍之外，还可能引起泌尿系结石甚至出现血尿；憋便期间会降低孩子的学习注意力，长此以往可导致学业成绩下降；长期憋便还会导致有害物质的重吸收，造成肝脏、肾脏功能的损坏。除了以上生理危害之外，长期憋便还可能引起孩子的自卑、抑郁及焦虑等不良心理。

    家长应该如何进行引导？

    对于这类孩子，家长应积极正确引导。首先要从小培养孩子定时、及时排便的习惯，不要因为长时间玩耍而忘了排便；有先天性生理缺陷的孩子，家长应及时带孩子去专科医生咨询。其次，家长要多带孩子与外界接触，可以去各种不同的场合，如公园、游乐场、大型商场等，并在公共厕所如厕，让孩子适应不同的如厕环境。第三，对于性格内向的孩子，家长可以嘱托孩子的好朋友，让其陪同一起如厕，以减轻焦虑感和恐惧感。如果孩子已经在长期的憋便过程中出现了较明显的抑郁、焦虑、自卑等心理问题，甚至导致了退缩、遗尿、遗粪等行为问题的话，应尽快带孩子去心理行为专科就诊，做长期的正规心理行为治疗。

    湖南省儿童医院儿童保健所

    副主任医师  丁大为