本报讯(通讯员 肖宁 王建峰)前段时间,王先生体检时超声发现右肾占位,来到邵阳市中心医院泌尿外科治疗。术前CT提示右肾占位(26×28毫米),考虑恶性肿瘤可能性大。手术团队根据术前检查准备了经腹腔及经后腹腔两套手术方案,该院泌尿外科主任龙永福教授结合肿瘤位于背外侧的特点,认为后腹腔镜保留肾单位手术相较经腹腔途径更加直接和简易。在龙永福指导和麻醉科及手术室密切配合下,由王建峰医师主刀完成了邵阳首例“后腹腔镜保留肾单位手术”。
术中发现肿瘤位于右肾背外侧,充分显露肿瘤后用血管夹阻断肾动脉,由浅入深逐步将肿瘤完整切除并缝合右肾集合系统及实质,右肾热缺血时间约25分钟,术中出血少于30毫升,术后病理检查显示为肾细胞癌。
龙永福介绍,肾细胞癌的发病率占成人恶性肿瘤的2%~3%,大部分为肾透明性细胞癌,在泌尿生殖系肿瘤中仅次于膀胱癌,居第2位。
由于肾癌发病较为隐匿,常因体检或其他疾病诊治过程发现,肾癌对放疗、化疗、靶向治疗等不敏感,其首选治疗方法是手术及远期随访,微创技术具有明显优越性。