肾积水主要是由输尿管阻塞与尿液逆流导致的，在婴幼儿等年龄较小的肾积水患儿中，一般是在出现胃肠道不适、腹部肿块等症状时前去就医；而年龄较大的患儿则多是以出现尿路感染、间歇性腰腹痛等症状前去就诊。重度肾积水患儿常可并发尿毒症、高血压等疾病，故早发现、早治疗对该病的预后有重要意义。

    如果条件允许，建议在婴儿3~6个月的时候进行1次肾脏B超检查，这样可以及时发现肾脏病变，尤其是针对一些具有肾病风险的“高危宝宝”来说，如怀孕期间就发现胎儿肾脏发育不良，最好在宝宝出生时做一个肾脏B超检查。

    除了对宝宝进行定期体检之外，家长还要对宝宝的尿线粗细、尿液颜色、排尿是否顺畅等情况进行密切观察，倘若宝宝存在排尿困难或者排尿时哭闹等情况，或者总是用手抓挠腰部，最好到正规医院进行检查，及时发现异常，及时给予有效的治疗。

    即使检查出孩子患有某些肾积水等肾脏疾病，家长也不要过于恐慌，可以在孩子2岁前根据肾积水的程度定期进行随访，大约有60%~70%的患儿肾积水能够吸收。如果肾积水不能吸收，只要治疗得当，一般也能获愈。

    湖南省儿童医院

    泌尿外科   黄锡琳