对于一些特殊剂型药物，如服用不当，不仅影响药效，起不了治疗作用，而且会产生不良反应，甚至危及生命。以下是一些特殊剂型服用的注意事项：

    肠溶片、多层片  应整片吞服。

    控释、缓释制剂  除另有规定外，控缓释制剂不能掰开服用，更不能咀嚼或研碎。

    舌下含片  如硝酸甘油片应舌下含服，以避免首过效应（指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠黏膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象）。

    泡腾片  将药片溶于温开水中，待药片完全溶解后再服用，不让幼儿自行饮用，禁止直接口服或口含。

    外用药片  如高锰酸钾片应按1：5000（0.2克用1000毫升水稀释，浓度0.2%）比例配成水溶液外用，同时还应交待患者避免水溶液浓度过高而灼伤，一般为淡红色即可。克霉唑阴道泡腾片每晚睡前1片塞于阴道深处。对于外用药片药师要特别交待不得口服。

    吸入干粉剂  对于首次使用的患者，药师应交待正确使用方法，以避免患者使用不当。

    不溶性骨架缓控释片  如硝苯地平控释片（拜新同）、氯化钾缓释片（补达秀），其活性成分被吸收后，空药片完整地经肠道随粪便原形排出。

    大蜜丸  大蜜丸外形比较大，可洗净手掰小或嚼碎后喝水吞服，尤其是小儿或老人，以免哽在喉咙引起窒息。

    中山大学附属孙逸仙纪念医院

    药学部 辛莉 陈楚雄